躯体化症状(somatization symptoms)是指体验和表述躯体不适但不能用已知的生理学或医学知识解释,将其归咎于躯体疾病,从而不断寻求医学帮助[1]。躯体化症状缺乏临床病理学证据或与病理改变不相符,病人往往对躯体化症状过分担忧,高度关注健康状况,造成主观痛苦,在求医问诊上消耗过度的时间和精力。
1前言躯体症状障碍(somatic symptom disorder,SSD)以突出的躯体症状为主要特征,伴随异常的感觉、想法与行为,并在一定程度上对病人的生活、人际交往等方面造成影响[1]。病人往往花费过多的时间、精力关注于自身的躯体症状,病程一般超过6个月。
躯体症状障碍(somatic symptom disorder,SSD)的病因和发病机制不明,相关研究不多,有限的资料中部分源自精神障碍诊断与统计手册第四版(修订版)(DSM Ⅳ TR)或更早版本的“躯体形式障碍”的相关研究。和其他精神障碍一样,病因和发病机制无外乎“生物学、心理、社会”范畴。
精神科里的躯体症状,是指病人没有具体的躯体疾病,却能感到切实的躯体不适。这类病人往往长期奔跑于综合医院的各个科室,做了大量的检查,试图能找出自己躯体不适的病因,但最终都是无功而返,且这类人往往显得固执,十分“执着”的不断寻找着。
躯体症状常引起痛苦和功能损害,被认为是潜在的健康危险。在基层医疗机构,超过20%的就诊病人的躯体症状即使经过充分的医学检查仍无有效的解释[1]。2013年出版的美国精神障碍诊断与统计手册第五版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Fifth Edition,DSM-5)使用“躯体症状障碍”一词来描述这类病人,它是以引起痛苦的躯体症状...
在传统的生物医学思维中,躯体症状总是有相应的病理基础,因此躯体症状就是各种躯体病理改变的线索,并指引临床医生启动诊断及治疗的流程。但是在具体临床中,往往有这样一些病人,有大量的躯体症状主诉,但是经过针对这些症状进行详细的体格检查或辅助检查,其检查结果却无明显异常或仅有微小的异常,往往“诉不对症”。
目的探讨老年病人弗氏柠檬酸杆菌感染的临床特点及耐药情况,为其预防和合理用药提供参考依据。方法收集我院2013年1月至2018年12月92例感染弗氏柠檬酸杆菌的老年住院病人的临床资料,分析病人感染的临床特点以及细菌对抗生素的耐药情况。结果分离出92株弗氏柠檬酸杆菌的各类合格标本中,尿液、引流液、全血、胆汁标本分别占34.78%、21.74%、18.48%...
《实用老年医学》2019年第33卷第8期《主动呼吸循环技术功能锻炼对改善老年肺心病病人肺功能及运动耐量的效果评价》一文对照组女性例数为35例,观察组女性例数为30例,特此更正。
心房颤动(atrial fibrillation,AF)是脑卒中最主要的独立危险因素之一,多项研究显示,非瓣膜性AF病人脑卒中的发生率是正常对照组的5倍。因此,对于房颤病人卒中风险评估系统(CHADS2)评分≥2分的高栓塞风险的AF病人应给予抗凝治疗[1-2]。
近年来冠心病与抑郁症两大疾病的关系越来越受到广泛的关注,有研究报道在冠心病病人中抑郁的发生率约为5%~30%[1-3]。抑郁症是冠心病发生的独立危险因素,不仅增加冠心病发病率,而且影响冠心病的预后[4]。
心力衰竭多发生于老年人,严重影响其生存质量,并已成为其主要的死亡原因之一[1]。心力衰竭的发生、发展是一个多因素过程,常伴有机体免疫水平异常[2],但是临床上对老年心力衰竭病人营养状态与T淋巴细胞水平的相关性研究较少。因此,本文以心力衰竭病人作为对象开展研究,探讨老年心力衰竭病人营养状态与T淋巴细胞水平的联系,报道如下。
《实用老年医学》是以实用为主、面向基层、指导临床、理论联系实际、普及与提高相结合的综合性老年医学杂志,由江苏省老年医学研究所主办。主要内容有老年医学的基础理论、临床医疗、预防保健及流行病学等方面的论著、基础与临床、讲座与综述、经验交流、护理园地、病例报告等。
帕金森病是一种以黑质纹状体多巴胺能神经元进行性退变为特征的慢性神经系统疾病。帕金森病病人常伴有运动迟缓、肌强直、静止性震颤、步态障碍等运动症状[1]。冻结步态是一种帕金森病病人常见的步态障碍,多见于病程中晚期,且随着病情的发展,冻结步态将越来越严重,导致包括跌跤、丧失生活独立性和生活质量下降等不良后果[2]。
2017年全球60岁以上人口约9.62亿,占全球人口13%[1],全球已进入老龄化社会。我国第六次人口普查数据显示,我国60岁及以上的人口总数为1.79亿,占总人口的13.26%[2],预计到2025年,该年龄人群将达到3亿,我国将成为超老年型国家。
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