摘要：目的 结合冠状动脉造影（CAG）探讨心电图作为判断左前降支病变位置的作用及其在临床上的应用。方法 对75例前壁急性心肌梗死（AMI）者，行CAG覆经皮冠状动脉腔内成彤术（PVI），并对其发病后胸导联变化最明显的心电图进行分析。结果CAG发现，左前降支近段病变者．其心电图具有相似的特征，即胸前导联sT段明显抬高。而下壁导联ST段压低；而左前降支远段病变者其下壁导联ST段无明显下移。同时近段病变者进行急诊PCI术的成功率高于远段病变者。结论 前壁AMI者，下壁寻联的变化可以预测左前降支闭塞的位置并指导治疗。

关键词：急性前壁心肌梗死 左前降支 心电图 

单位：湖北十堰郧阳医学院附属东风医院心内科; 442008