临床上常常将二度（含高度）房室传导阻滞（AVB）伴干扰（即混合性房室脱节），误诊为三度AVB。多数学者认为，诊断三度AVB必须同时具备：①心房（含窦性P波或异位房性P波，交接性P波，下同）频率不能太快，不应超过文氏阻滞点（135～150次／min）数值；②心室率要足够的慢（符合房室交接性起源为40～60次／min，心室起源为25-40次／min）。有人...
目的 探讨24小时动态心电圈（DCG）在起搏器随访中的应用价值。方法 采用Mortara公司12通道DCG，对40例人工心脏起搏器患者行24h检测，分析起搏、感知功能及相关的心律失常。结果 检出起搏器感知功能异常5例，与起搏器相关心律失常5倒。结论 起搏器感知功能异常殛相关心律失常多为间歇性发生，DCG对其检出率较高，可作为心脏起搏器随访的常规性...
目的 探讨毒蛇咬伤者的心电图特点与临床症状相关性研究。方法 对100例毒蛇咬伤者心电图（A组）进行回顾性分析，与100例正常体检者心电图（13组）对照。结果 心律失常、P波改变、T波改变及窭性心动过速等两组间有显著性差异（P〈O．01）。结论 毒蛇咬伤者具有心律失常、ST--T改变、窦性心动过速等特征，心电图改变往往是具有血循毒的毒蛇咬伤者...
高血压心脏病（HHD）系指原发性高血压病（EH）引起靶器官心脏改变的一种心脏病。EH发病率逐年升高。其并发症可致死或致残．目前已成为危害人类健康的头号杀手。在发达国家约1／3的成年人患EH，并引起各种心血管疾病和外周血管疾病等。为了早期控制、逆转其发病率，我们对600例EH伴左室肥厚（LVH）者的EGC、UCG做了对比分析．现报道如下。
目的 探讨房颤伴长R—R间距的临床意义。方法 对动态心电图（13（3G）记录到的19例房颤伴长R—R间距者进行相关分析，对19倒分成平均心室率〈60次／min及≥60次／min，长R—R间距〈2．5s厦≥2．5s．长R—R间距与睡眠相关及与睡眠不相关进行比较。结果 19例中长R--R间距238次，白天32次（17．7％）、夜间206次（82．3％）；平均心室率〈60次／rai...
确定是否有心律失常及其潜在的机制，2或3导联动态心电圈虽然弥补了静息12导联心电图记录时间短、不能动态观察心律失常的缺点。但是其获得心电信息量不足．不能揭示房性、室性异位节律的位置。侵入性电生理检查,应用于儿童时，常需要在全麻下进行，可能限制心律失常的诱发。12导联动态心电图对于反复发作性晕厥、心悸及其它心律失常的检测更有...
目的 观察稳心颗粒治疗肺心痛并发各种类型快速心律失常的疗效。方法 对112例肺心病合并心律失常者随机分为两组，分别给予中成药步长稳心颗粒（A组）和常规（B组）治疗．对比观察其疗效。结果 A组临床症状改善总有效率100％，较B组高，差异性非常显著（P〈0，01）；心电图和Holter监测心律失常控制率稳心颗粒高于心律平,但无显著差异。A组除3倒...
应用导管法射频消融根治房室折返性心动过速已有很高的成功率。而相对于左侧旁路。右侧旁路消融的成功率相对偏低，标测消融靶点是主要难点，应用心腔内单极电图可以补充双极电图不足．迅速、直观地确定有效消融靶点。自2003年我院应用心腔内单极电图指导下消融右侧游离壁显性旁路15例取得了很好的疗效，结果报道如下。
目的 结合冠状动脉造影（CAG）探讨心电图作为判断左前降支病变位置的作用及其在临床上的应用。方法 对75例前壁急性心肌梗死（AMI）者，行CAG覆经皮冠状动脉腔内成彤术（PVI），并对其发病后胸导联变化最明显的心电图进行分析。结果CAG发现，左前降支近段病变者．其心电图具有相似的特征，即胸前导联sT段明显抬高。而下壁导联ST段压低；而左前...
心血管内科一年来对门诊、住院者以心悸为主诉，临床体检和常规心电图无明显异常者，以动态心电图（DCG）检查来确定其是否有心律失常或心肌缺血。本文对200例门诊和394例住院者监测结果进行了比较分析。
目的 观察索他洛尔治疗快速性心房颤动（房颤）的疗效和安全性。方法 将103倒随机分为两组，即索他洛尔治疗组（A组）53例厦维拉帕米对照组（B组）50例，疗程4w。用药前后做心电图厦Holier监测评价疗效。结果 A组总有效率为90．6％，B组总有效率为84，0％，二者差异有显著性意义（P〈0．05）.结论 索他洛尔治疗快速性房颤疗效优于维拉帕米。
U形波自1906年由Einthoven确认并命名后，关于其形成的原因虽曾有过许多解释，但至今仍无定论。有后电位说、浦肯野纤维说，还有人认为是动脉圆锥的复极波。目前，越来越多的学者认为U波代表着心室浦肯野纤维的复极变化。
目的 探讨心电图Tv2〉Tv5及相关危险因素对冠心病诊断中的价值。方法 选取心电图有Tv2〉Tv5病例31倒．行冠脉造影（CAG），并与相关危险因素作对比分析，分析Tv2〉Tv5对冠心病诊断的意义。结果 CAG阳性组与正常组平均年龄、性别、高血压人数无差异（P〉0．05）。糖尿病人数及有两个以上危险因素的人数有统计学差异（P〈0.05）。高血脂的人数两组...
心室晚电位（VLP）是预测、预报恶性室性心律失常和心脏性猝死的信号．冠心病猝死也与VLP阳性密切相关。本文对177例冠心病者VLP检测结果进行了回顾性的临床病因分析，旨在探讨VLP阳性者与冠心病的关系。
目的 探讨核素心肌显像（ECT）对冠心病心肌缺血的诊断价值。方法 以冠脉造影（CAG）结果为诊断标准，对67倒已确诊为冠心病者进行心电图（ECG）、ECT厦超声心动图（UCG）检查。结果 三种心脏检查结果其敏感性和特异性各不相同：ECG为57％和69％；UCG为61％和71％；ECT为91％和94％。ECT对冠脉主要分支病变的检出率达90％以上。结论 ECT对冠心病...
近年来。冠心病的发病率逐年递增。运动试验心电图（简称运动试验）在诊断冠心病中有重要的临床意义。而冠状动脉造影（CAG）被认为是冠心病诊断的金标准。现将两者的结果比较分析如下。
目的 探讨阵发性房颤（PAf）者的P渡离散度（Pd）变化厦意义。方法 对PAf者42例（A组）包括A1组（特发性房颤22例）和A2组（伴有高血压和／或冠心痛者20例）、正常对照组24例（B组）。测量各组的Pd和最大P波时间（Pmax），并以Pmax≥110ms和Pd≥40ms为标准，评估Pd、Pmax和Pd＋Pmax对PA1的预测价值。结果 A组Pmax和Pd增大（120.5士9．0ms，43．2...
脑血管病是危害人类健康的重要疾病之一，可引起各种心电图改变。本文对我院2002～2003年150例急性脑血管疾病者心电图特征进行分析．报告如下。
目的 探讨普萘洛尔试验假阳性和假阴性的原因及如何提高此试验的准确性。方法选择本院2003-2005年临床拟诊为冠心病收入院做冠状动脉造影（CAG）厦普萘洛尔试验者210例。结果 假阳性（经CAG证实）9例，其中冠脉单支病变7例，双支病变（狭窄范围为50％～70％）2例；假阴性（经CAG证实）33例．其中X综合症15例，一心肌炎3例，自主神经功能紊乱5例...
正常情况下，心脏节律会随机体状况和昼夜时间而改变，这种心率的规则性变化称心率变异性（HRV）。通过测量连续的正常R—R间距变化的系数，从而反映心率的变化程度。正常人的心率为窦性心律，窦房结是心脏的主导起搏点．而窦房结细胞的活动受交感神经及迷走神经的双重支配。交感神经兴奋时加快窦房结细胞的自发性舒张期除极，使蜜房结冲动形成...
目的 评价下壁急性心肌梗死（AMI）相关动脉（IRA）各型心电图标准的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。方法 对58倒下壁AMI者的18导联ECG和冠状动脉造影（CAG）的结果进行对比。结果 58倒中42侧罪犯血管是右冠状动脉（RCA）。占7z．4％；16例是左旋支动脉。占27．6％；RCA／LCX2．62：1。A型标准（＋）预测RCA为IRA的敏感性92．2％、特...
目的 诊断病态宴房结综合征（sss）需要用有创的电生理刺激方法以测定窦房结恢复时间（SNRT）和矫正后的妄房结恢复时间（CSNRT），我们用一种敏感而特异的无创腺苷激发试验方法替代之。方法 17例SSS（A组），18例窦性心动过缓者（B组），46例健康受试者（C组），19例阵发性室上性心动过逮（D组）。用大荆量腺苷注射液注射（O-15mg／kg）及食道...
目的 探讨先天性心脏病（CHD）介入治疗恢复期心电图的改变及特点。方法 对近两年来收治的14例CHD行介入治疗者于介入治疗术后1、3、7d记录12导联同步心电图。结果 14例中心电图有异常改变者3例，异常发生率为21．4％，以传导阻滞和ST—T改变为主。结论 CHD者行介入治疗效果好、痛苦小,住院时间短，并发症厦死亡率低，安全可靠。其恢复期心电图...
目的 了解老年2型糖尿病（T2DM）者无症状性心肌缺血（SMI）的心电圉特点和发生规律。并探讨心率变异性（HRV）的临床意义。方法 对80例老年2型糖尿病（A组）采用24h动态心电图检查（DCG）．检灏1其SMI发生率和HRV，并与80倒老年健康者（B组）对照吩析。结果 A组SMI的发病率显著增高（P〈0．05），共检出心肌缺血653阵次。sMl的发生率显著高于有...
目的 探讨运动试验存在心脏变时功能不全病人是否诊断冠心病？认识心脏变时功能不全只能作为冠心病的一个危险因素。方法 分析了运动试验诊断心脏变时功能不全病人416例，男性按年龄分为4个不同年龄组，女性为一组。分析病人基本情况，运动试验参数，与冠脉造影（CAG）对照。结果 CAG阳性病人血压、血脂比阴性组高，差异具有显著性；心脏变时功...
心肌缺血阈（MIT）是指冠心病者在动态心电图（DCG）检查中发生暂时性心肌缺血时的心率水平．通过检测最高心肌缺血阈（HMIT）、最低心肌缺血阈（LMIT）及心肌缺血变异性可以发现冠心病者心肌缺血阚的变化规律，从而评价冠心病者各种疗法的疗效及指导患者运动量。
急性脑血管病急性期易并发脑心综合征（CCS）．导致病情加重，影响疾病的预后。我们在临床实践中，针对其发生机制提出多项护理措施．避免诱发心脏异常的因素．旨在通过护理干预。改善疾病的治疗转归。
为探讨ST段水平延长对冠心病的诊断价值，对80例冠心病者（A组）常规心电图与对照组（B组）进行对比分析。结果示两组ST段水平延长≥O．12s的阳性率间差异有非常显著意义（P〈0．01），ST段水平延长对诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为70．0％，93．0％，90．3％，75．6％。结论示ST段水平延长≥0．12s对诊断冠心病有较...
高血压是人类常见疾病之一．可以引起严重的心脑肾等靶器官损伤。动态血压监测（ABPM）技术可较客观地了解血压昼夜变化规律，较偶测血压有明显的优越性。现对2004年9月-2005年10月在我院诊治的126例患者行24hAB—PM。报告如下。
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