摘要：目的探讨心电图预测左心房扩大的诊断价值。方法回顾104名患者同期的心超和心电图资料，分析心电图P波各项指标对左房容积的相关性；以二维心超的左房容积值〉45mL为标准值，计算心电图中各诊断标准的灵敏度、特异度及ROC曲线。结果P波间期、P波面积、Ptfv1，及P／P—R指数和左心房容积的相关系数分别为0．809、0．745、0．829及0．437（P〈0．01），均为显著相关；P波各项诊断标准的灵敏度为32．77％～73．62％、特异度为50．94％-100％，总体特异度较好而灵敏度较差。ROC曲线面积法显示各方法依次为Ptfv1≤-0．04mm·s（0．912）、P波面积〉4ms．mV和P波宽度〉110ms（0．884和0．878）、P／P—R〉1．6（0．667）。结论P波形态和左房容积有很好的正相关性，心电图仍是诊断左心房扩大简便易行的方法。

关键词：p波形态 二维心超 左房容积 左心房扩大 

单位：上海普陀区中心医院; 200061; 上海市第六人民医院; 200000; 上海市交通大学医学院预防医学教研室; 200000