摘要：1病例简介 患者陈某，男，48岁，2011年12月于南京军区总院肾穿刺活检确诊为“膜性肾病综合征”，后口服强的松20 mg／d维持治疗，每两月复查肾功能未见明显异常，尿蛋白维持在（触）～（处）之间，血白蛋白维持在20 g／L左右，2012年11月23日患者因双下肢水肿、加重1d伴腹泻入我院肾内科。入院时查体：T 36．6°C，R 20次／min，P 94次／min，BP 128／80 mmHg ，肾病面容，精神欠佳，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音，双下肢中-重度凹陷性水肿，皮肤多处可见紫癜及瘀斑。

关键词：奴卡菌 肺部感染 

单位：皖南医学院附属弋矶山医院呼吸内科 安徽芜湖241001