目前胃癌仍然是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，其发病率及致死率均列前五位［1］。东亚中国、日本和韩国都是世界上胃癌最高发的国家［1］。按Lauren分类法［2］，胃癌在病理学上可分为弥漫型及肠型。两型胃癌在发生学上及分子病理学上均有明显不同［3-4］。幽门螺旋杆菌的感染［5］与胃癌的发生密切相关但与胃癌的分型关系不确定。肠型胃癌...
目的：观察伯氏嗜木螨的主要发育期形态。方法：采集某饲料厂饲料样本，分离其中孳生螨，纯化后清洗，制备标本玻片，光学显微镜下观察鉴定。结果：光镜下见雌性成螨躯体无色，表皮光滑有光泽，足4对呈淡棕色，体圆且膨胀明显，背部刚毛4对。除顶内毛外，所有躯体背面刚毛几乎完全光滑并在基部加粗，生殖感觉器大且明显，肛门周围6对微小的肛毛...
目的：探讨尖吻蝮蛇毒血浆蛋白C激活物（ protein C activator，PCA）在急性心肌梗死诊断中的应用。方法：30只雄性SD大鼠随机分为3组（n＝10），即对照组（C group）、假手术组（S group）和急性心肌梗死组（AMI group）；通过大鼠左冠状动脉前降支结扎术制作急性心肌梗死模型，用Medlab生物信号采集系统检测心电变化。发色底物法测定血浆蛋白C...
目的：观察眼镜蛇毒对大鼠脊髓Nestin和BDNF表达的影响。方法：24只大鼠随机分为正常对照组、生理盐水组和眼镜蛇毒组，每组8只。眼镜蛇粗毒以0．5μl/kg注入左后肢内侧复制蛇伤模型，30 min后处死动物，采用免疫组织化学方法，检测脊髓腰段Nestin 和BDNF的表达。结果：眼镜蛇毒组大鼠脊髓腰段前角和后角Nestin和BDNF阳性神经元数量较正常对照组...
目的：检测胶原诱导关节炎（ collagen-induced ar-thritis，CIA）大鼠血清白介素17（interleukin-17，IL-17）和芳香烃受体（ aryl hydrocarbon receptor ，AHR）的水平，并分析两者相关性，以期寻求AHR在RA发病机制中的作用。方法：建立 CIA 大鼠模型， ELISA 法检测血清 IL-17、AHR 水平。结果：CIA大鼠IL-17和AHR水平均高于对照组。结论：在...
目的：探讨PKP或PVP结合过伸复位法骨质疏松性压缩骨折中的复位作用，对两者的作用和效果进行对比。方法：对2007年11月～2012年10月间行PKP的21例患者和行PVP的45例患者进行随访，分别记录每个病例手术前后疼痛程度（ VAS评分）、手术前后椎体复位情况、随访终点时椎体高度丢失情况（以Cobb角来测量），并将两组病例进行对比研究。结果：平均随...
目的：探讨3种不同术式治疗复发性气胸的临床疗效。方法：146例患者根据手术方式不同分为胸腔镜辅助小切口组42例、完全胸腔镜组67例及常规开胸组37例。疗效观察及评价指标为：平均年龄，手术时间，术中出血量，术后引流量，术后疼痛天数，恢复正常活动时间，住院费用。结果：手术时间，术中出血量，术后引流量，术后疼痛天数，术后住院时间，恢...
目的：探讨“管状”胃食管吻合在进展期近端胃癌根治术消化道重建方式中的应用价值。方法：选择进展期贲门癌患者66例，分别施行“管状”胃-食管吻合的根治性近端胃大部切除术（实验组34例）和食管-空肠Roux-en-Y吻合的根治性全胃切除术（对照组32例），比较两组患者的手术时间、淋巴结清扫、围手术期并发症以及术后2年消化道症状、体质量、近期...
目的：报告1例胰腺黏液表皮样癌，复习相关文献，并探讨胰腺黏液表皮样癌的临床病理学特征。方法：对我院收治的1例胰腺黏液表皮样癌的常规病理检查和免疫组织化学检查结果进行分析，并复习相关文献中报道的病例。结果：该例胰腺黏液表皮样癌临床表现无特征性，镜下肿瘤细胞主要排列成巢状和腺管状结构，典型的巢状区域主要由三种细胞组成，即表...
目的：评价尿胰蛋白酶原-2快速检测在急性胰腺炎早期诊断中的价值。方法：检测85例因急性腹痛而就诊的急诊或住院的病人血、尿淀粉酶，血脂肪酶及尿胰蛋白酶原-2，按照《胰腺炎诊断标准》判断是否患有胰腺炎，分为急性胰腺炎组和非急性胰腺炎组，计算尿胰蛋白酶原-2阳性诊断急性胰腺炎的性能指标，以临床诊断急性胰腺炎统计尿胰蛋白酶原-2、血淀...
目的：探讨丙戊酸单药治疗不佳患者联合托吡酯治疗的疗效及不良反应观察。方法：入选门诊经丙戊酸治疗3个月以上且仍有每月发作1次以上的部分性发作、部分继发全面发作及全面性发作三种发作类型的癫痫患者，知情同意后加用妥泰治疗。以治疗前12周内患者的平均发作频度为基线，与托吡酯加药治疗后12周维持治疗期平均发作频度进行比较。结果：入组...
目的：分析经腹全胃切除术后并发症的影响因素，为预防与治疗术后并发症提供依据。方法：回顾性分析2002年1月～2011年12月间两所医院行经腹全胃切除术患者的病例资料，根据有无并发症分为并发症组和非并发症组，分析术后并发症的危险因素。结果：经腹全胃切除1016例，住院期间有并发症154例（发生率为15．2％）。多因素Logistic回归分析表明：...
目的：旨在研究自体动静脉内瘘失功的影响因素，并进一步分析找出导致内瘘失功的主要影响因素，为临床医师早期有效的预防内瘘失功提供参考依据。方法：选择2005年1月～2012年6月在我院首次行自体动静脉内瘘术并长期在我院行维持性血液透析的153例次内瘘手术患者，男76例次，女77例次；患者平均年龄（54±18）岁。我们对患者原发病、血脂水平、血...
目的：探讨一次性闭合高负压引流系统（ PFM，德国PFM医疗集团生产）在小儿巨大脓肿手术治疗中的临床意义。方法：对2012年6月～2013年l月收治的20例（＞3 cm）脓肿患儿的临床资料进行回顾性分析。根据患儿脓肿的部位分别采用不同径路的小切口脓肿切开排脓联合一次性闭合高负压引流系统术后持续引流术，同时应用抗生素，加强全身支持治疗；对并...
目的：探讨血管造影及血管栓塞在血流动力学不稳定伴骨盆骨折多发伤中的作用。方法：选择18例血流动力学不稳定的严重多发伤伴有骨盆骨折患者，经必要的生命支持，维持基本生命体征，实施DSA血管造影及动脉栓塞术。18例患者中12例需机械通气，13例液体复苏同时需血管活性药物维持基本生命体征，6例血管造影前已行紧急手术。结果：18例经血管造影...
目的：观察早期用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法：7例急性脑梗死患者早期应用尿激酶进行溶栓治疗，记录患者溶栓前与溶栓后24 h神经功能缺失评分、出院时格拉斯哥预后评分（ glasgow outcome score，GOS）和影像学改变。结果：溶栓前后24 h 3例评分降低≥10分，3例患者评分降低＞5分而＜10分，1例降低＜5分。3例患者出院时G...
目的：分析异丙托溴铵雾化吸入治疗儿童重症支气管哮喘的临床疗效。方法：将我院50例患有支气管哮喘急性发作的儿童随机分为对照组和治疗组，对照组采用常规治疗沙丁胺醇和布地奈德方案，治疗组采用常规治疗方案加沙丁胺醇和布地奈德联合异丙托溴铵的治疗方案。结果：对照组中显效7例，有效10例，无效8例，总有效率68％；治疗组中显效10例，有效...
目的：探讨主动脉瘤腔内隔绝术（ endovascular ab-dominlaortic aneurysm repair ，EVAR）的手术操作要点及相关并发症处理。方法：回顾分析2004年3月～2012年6月在我科接受腔内隔绝术治疗的26例患者临床资料。结果：26例应用腔内隔绝术的患者，治愈25例，术后死亡1例；发生内瘘共4例。结论：相对于传统开放性手术而言，腔内隔绝术（EVAR ）是...
目的：探讨小儿支原体肺炎的临床治疗方法及疗效。方法：将确诊为肺炎支原体肺炎的84例患儿随机分为治疗组和对照组各42例，治疗组采用阿奇霉素10 mg/（kg· d）静脉滴注，1次/d，3～5 d为一个疗程，后口服阿奇霉素分散片10 mg/（ kg· d）序贯治疗，服3 d停4 d，连用2～3个疗程；对照组采用红霉素20～30 mg/（ kg· d）静脉滴注，1次/d，7～14 d为...
目的：探讨腹腔镜手术全麻诱导前单剂地塞米松对血糖及单核细胞功能的影响。方法：择期行腹腔镜手术患者40例随机均分为2组：地塞米松组（ D组）静注地塞米松10 mg；生理盐水组（ S组）给予生理盐水2 ml。测定用药前和用药10 min、20 min、30 min、40 min、50 min和60 min血糖；流式细胞仪检测术后第1天CD14/HLA-DR阳性的单核细胞百分率。结果：...
目的：总结在ICU行床旁经皮气管切开术的临床经验。方法：22例ICU患者行床旁经皮气管穿刺扩张切开术。结果：22例均手术成功，手术平均时间（6±4．25）min，3例手术困难再次气管插管重新穿刺完成，3例术后切口渗血，2例术中置入假道，辨别后重新穿刺完成。结论：危重症患者行床旁经皮气管切开术具有操作简便，快速，创伤小的特点，但需熟练掌握...
目的：比较X线平片、CT和MRI在强直性脊柱炎（ AS）骶髂关节病变中的诊断价值。方法：60例临床拟诊为AS的患者行骶髂关节X线平片检查，其中36例行CT检查，45例行MRI检查，21例同时行CT、MRI检查。分析患者的影像资料，按临床早、中、晚期将36例同时行X线平片和CT检查的患者进行比较。并与MRI显示的骨髓水肿、关节软骨破坏、关节面下脂肪沉积、关...
目的：了解在校大学生饮酒行为及饮酒相关知识的认知度等现状，并探讨大学生饮酒行为的影响因素。方法：应用青少年饮酒知识行为调查问卷，采用方便随机抽样方法，对芜湖市2所高校9个专业559名在校大学生进行不记名调查，对大学生是否饮酒及其影响因素进行分析。结果：①大学生饮酒者392人，饮酒率为70．13％，其中男生饮酒率（61．22％）高于女...
目的：了解某医学院校新生的心理健康状况及影响因素，为大学新生的心理健康教育提供理论依据。方法：对某高校2012级679名新生采用症状自评量表（ SCL-90）、自制问卷进行调查，并通过多因素Logistic回归分析，探索影响新生心理健康状况的主要因素。结果：该校新生SCL-90各因子得分均低于全国大学生新生常模（ P＜0．05）；SCL-90阳性检出人数...
1病例简介 患者陈某，男，48岁，2011年12月于南京军区总院肾穿刺活检确诊为“膜性肾病综合征”，后口服强的松20 mg／d维持治疗，每两月复查肾功能未见明显异常，尿蛋白维持在（触）～（处）之间，血白蛋白维持在20 g／L左右，2012年11月23日患者因双下肢水肿、加重1d伴腹泻入我院肾内科。入院时查体：T 36．6°C，R 20次／min，P 94次／min，BP...
目的：了解安徽省芜湖市中学生的伤害发生现况。方法：采用分层整群随机的方法抽取安徽省芜湖市9所中学7～12年级的2459名中学生进行伤害状况调查。结果：芜湖市中学生伤害发生率为17．3％。男生高于女生（χ2＝20．998，P＜0．01）；中学生发生伤害的主要场所是学校内（占53．93％）；伤害的发生以6、7月份较多；碰撞/跌倒伤是伤害发生的主要原...
1病例资料 患者，男性，62岁，农民，因反复纳差、乏力、腹胀两月入院，患者近两月来在无明显诱因下出现食欲下降，进食后腹胀明显伴活动后乏力，有上腹部嘈杂感，无进食梗咽，无明显反酸、嗳气、烧心，无恶心、呕吐，为求进一步诊治，遂来我院就诊。查体：神志清楚，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，睑结膜不苍白，双肺呼吸音清，未闻及干湿...
目的：建立同步检测脑内双核团电活动和多项生理指标，以同时观察脑内相关核团活动与生理反应的心理生理学实验技术。方法：在麻醉的成年大鼠（ n＝26）进行脑内奖赏系统关键核团腹侧背盖区（ VTA）和惩罚系统重要核团基底外侧杏仁核（ BLA）电活动的同步记录，同时监测心电、呼吸肌肌电、皮肤电导、体温等多项生理指标，建立成年大鼠脑内双核团...
恶性间皮瘤系具有高度侵袭性的恶性肿瘤，临床罕见，预后恶劣，多发生于胸膜、腹膜、心脏包膜［1-4］。胃恶性间皮瘤十分罕见［5］，且胃恶性间皮瘤术后复发多次手术者鲜见报道。笔者近期诊治胃结节性恶性间皮瘤1例，经三次手术至今存活，现报道如下。
皖南医学院弋矶山医院坐落于长江之畔的安徽省芜湖市弋矶山风景区，1888年由美国基督教美以美会创办，迄今已有120多年历史，国内著名医学专家吴绍青、沈克非、陈翠贞等都曾在此工作，医院中医科李济仁教授荣膺首届“国医大师”称号。
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