摘要：目的：探讨“管状”胃食管吻合在进展期近端胃癌根治术消化道重建方式中的应用价值。方法：选择进展期贲门癌患者66例，分别施行“管状”胃-食管吻合的根治性近端胃大部切除术（实验组34例）和食管-空肠Roux-en-Y吻合的根治性全胃切除术（对照组32例），比较两组患者的手术时间、淋巴结清扫、围手术期并发症以及术后2年消化道症状、体质量、近期存活率。结果：实验组和对照组淋巴结清扫、术中出血量、住院时间及术后并发症，差异无统计学意义；经2年随访，两组均无复发和死亡病例；平均手术时间实验组长于对照组；术后生活质量及营养状况比较，实验组优于对照组，差异有统计学意义。结论：对于进展期贲门癌患者，施行“管状”胃-食管吻合的根治性近端胃大部切除术不会降低其近期生存率，且可改善生活质量。

关键词：胃癌 进展期 根治术 

单位：肥东县人民医院普外科 安徽肥东231001