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单病种质量管理流程设计

孙国武; 刘江齐; 戴明德; 王萍 卫生经济研究 2005年第08期

摘要:单病种质量管理是现代医疗质量管理的重要方法,它不仅是医疗保险机构控制医疗费用不合理增长的必要手段,也是医疗行业管理组织指导医疗机构开展质量控制和持续改进不可或缺的行业自律途径.对于医疗机构和临床科室而言,单病种质量管理更是规范医疗行为、优化并完善医疗方案、减少医疗风险、提高服务效率、降低医疗成本的质量改进过程,它不仅仅是有关指标的简单控制,更重要的是真正做到医疗质量科学、规范的常态管理,保障病人及医护人员的基本利益.基于这样的思考,笔者以急性阑尾炎为例,开展医疗缺陷与风险评价在医疗质量控制方面的运用研究,初步探索出一条实施单病种技术-效率-效益(成本)三维质量管理的路径.现就其中的"流程设计"部分介绍如下.

关键词:单病种质量管理管理流程设计医疗保险机构

单位:上海市浦东新区公利医院; 上海; 200135

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