摘要：作为社会领域改革的伟大实践,中国新医改已历经5年。医改以来,基层医疗卫生机构以破除以药养医机制为抓手,建立了公益性的政府办医体制、竞争性的人事制度、激励性的分配制度和新的药品招标采购制度,基层已建立起一个维护公益性、调动积极性、保障可持续的新机制。但是由于公立医院整体改革严重滞后,占总服务量近80%的县级以上公立医院仍维持着逐利创收的旧机制,政府的大量投入没有转化为百姓的福利。5年医改的成效和问题,反映的是国家治理理念、治理体系和治理能力的问题。新医改还在艰难探索的过程中,客观理性地评估5年医改做了什么、没做什么、应该做什么,对坚持医改的正确方向,推动下一步医改意义重大。

关键词：新医改 公益性 公立医院 医疗卫生制度 

单位：北京大学 北京100871