对历年健康扶贫政策文件类型和发文部门进行梳理,基于基本政策工具和健康扶贫作用两个维度,进行单元编码与维度分析,通过二维分析框架,探究我国现行的健康扶贫政策体系存在的局限性,提出完善我国健康扶贫政策的新思路优化环境型政策工具内部结构、发挥供给型政策工具的推动作用、弥补需求型政策工具的使用缺陷、补齐健康扶贫作用短板,实现健康扶...
通过对我国医疗分享内涵与发展的分析,基于价值网理论,探讨医疗分享平台的商业模式构成要素价值主张、核心资源、价值创造、盈利模式,为我国医疗分享平台的发展提供参考。
医联体政策在具体执行中出现选择性执行、象征性执行等梗阻现象,导致政策效果不佳。基于政策网络视角,医联体政策执行梗阻的根源在于政策社群与府际网络的冲突、府际网络内部协同不足、府际网络与生产者网络的联盟、生产者网络内部利益冲突、府际网络与议题网络互动不足等。为消除梗阻,政府应该从优化权责配置、健全制度体系、整合价值认知、改...
RBRVS在公立医院内部绩效管理实践的重点在于建立“人价高、点值高”与“结余高、绩效高”一体化机制。本研究基于RBRVS框架,从操作时间、技术水平、技术风险、工作强度、工作难度、价格成本比六个维度构建了公立医院内部绩效管理指标体系,并实现与医疗物价体系、真实医疗服务项目成本、薪酬制度改革要求、医保支付制度改革、公立医院补偿机制的...
城市公立医院补偿机制改革总体进展顺利,取消药品耗材加成对医院收支结余、医务人员薪酬和患者就诊费用有显著影响,但改革后医院仍有不少问题亟待解决。建议协同推进医院内外综合改革,优化财政补偿方式,实施价格动态调整,推进公立医院现代化管理。
目的:通过探讨民族地区民营医院发展实践与困境,提出相关对策,优化民营医院发展路径,促进新时代民族地区的医疗供给侧改革。方法:通过对比分析的方法,对民族地区8个省区的民营医院发展实践进行分析。结果:民族地区民营医院当前发展的制约因素主要是地方经济发展水平较低、医院能力价值不足与人才匮乏。结论:需深度结合民族地区民营医院的特点,以...
目的:测算我国中医医院服务效率,为完善和优化资源配置提供参考依据。方法:基于2012—2016年省际面板数据,选取30个省/自治区/直辖市为决策单元,利用DEA方法及Malmquist指数测算各地区中医医院效率及生产率,再利用Tobit模型进行效率影响因素分析。结果:2012—2016年,中医医院全要素生产率呈下降趋势,财政拨款对综合效率影响显著,科研和教育对技...
目的:使用映射法构建视功能相关生命质量量表NEI-VFQ-25到AQoL-7D效用值的转换模型。方法:将符合纳入标准的研究对象随机分成构建集和验证集,基于构建集,采用多种统计模型建立备选模型,并在验证集进行验证;通过预测效能指标选出最佳映射模型。结果:基于NEI-VFQ-25维度得分的稳健回归模型生成回归系数被选为最佳映射模型。结论:在本数据中,稳健回...
2019年10月25—26日,华东卫生经济研究协作会第三十五次学术年会在福建厦门召开,来自卫生健康行政部门、卫生经济学(协)会、医疗机构、医学院校的160余名卫生经济工作及研究人员参加了会议。福建省卫生健康委财务处吴红兵处长致开幕词,厦门市卫生健康委陈文峰副主任致欢迎词;上海市卫生和健康发展研究中心金春林主任、国家卫健委卫生发展研究中...
基本医疗保险是具有保险某些特征、保障参保人员基本医药费用支出安全的社会性医疗费用保险制度,总体要求保障水平适度、制度相对稳定、体制机制健全,最主要功能定位是“保基本”。对此,需深入研究基本医疗保险适度筹资水平,弱化甚至取消城镇职工基本医疗保险个人账户,剥离或归并附加于基本医疗保险制度的诸多其他保险制度,实施逐级递减的以共保...
基于A市异地就医直接结算患者数据,探讨医疗服务利用公平性。结果显示,城镇职工基本医疗保险补偿对异地就医患者存在“亲国企不平等”和“离退休补偿水平过高”问题。为保障参保地城镇职工基本医疗保险精算平衡,必须利用大数据规范国企参保人的转诊转院,做实分级诊疗,同时医保支付方式改革与支付标准相配套,并考虑退休人员医保缴费。
自主定价是公立医院医疗服务价格补偿的重要途径,但目前各省市自主定价缺少统一规范,造成公立医院不敢定价等现象。为引导公立医院建立科学规范的自主定价项目价格形成机制,本文提出以成本为主的多因素定价策略与方法,从而引导自主定价项目价格的合理形成。
目的:了解老年人群健康养老服务需求及影响因素,为我国积极应对人口老龄化、加快发展健康养老服务提供政策建议。方法:对太原市60岁及以上老年人群进行抽样调查,建立Logistic回归模型分析需求影响因素。结果:老年人群健康状况不容乐观,需要医疗保健、居家生活照料、心理护理等服务,倾向于选择传统家庭式养老,并认为政府在服务供给中应发挥主体作...
利用文献查阅和现场调研,了解养护机构护理员供应不足的现状,并分析原因。调查表明,工作压力大、薪酬福利差、社会地位低、职业发展难等因素是导致养护机构护理员供应不足的主要原因。为此,要适度减轻护理员工作压力、大力提高护理员薪酬福利待遇,努力提升护理员社会地位、制定护理员职业发展规划。
美国医疗信息化建设取得了较好的成绩,主要在于政府重视信息化建设投入,奖惩机制明确;政府部门与社会组织共存,多角度进行效益评估;信息化技术标准统一,制定信息交换合作协议;相关法律法规完善,保障居民信息安全。结合我国医疗信息化建设存在的问题,借鉴美国经验,提出改善我国医疗信息化建设的建议。
目的:评价新型多模式抗抑郁药伏硫西汀治疗抑郁症的成本与效用。方法:构建模拟时间为一年的决策树模型和马尔可夫模型,参数包括自杀风险、有效性参数、安全性参数、转换概率、效用参数、成本参数,输出结果包括总成本、质量调整生命年和增量成本效用比(ICER)。应用单因素敏感性分析和概率敏感性分析检验模型的稳健性。结果:与度洛西汀相比,伏硫西...
实证分析我国上市专利药品,特别是其中的重大疾病防治用药、公共卫生用药、临床急需特效药在样本医疗机构中的配备情况及可获得性。整体来看,专利药品在样本医疗机构中的配备品种数呈逐年上升趋势,且占当年我国已上市专利药品比重维持在40%左右;但可获得性较低,仅为5.45%~8.03%,其中,临床急需特效药可获得性最低。对此,需要从研发、使用、医保支...
科技的进步带来了支付方式的变革,住院预交金线上支付手段的不断更新给医院预交金管理带来挑战。基于区块链技术的票据电子化管理可以解决票据流转的安全性、唯一性、可追溯性,为线上全流程结算带来便捷。本文从住院预交金业务的特点出发,探讨如何应用区块链技术,实现住院预交金线上闭环管理。
基于工作模块量化构建职能科室绩效体系,通过细分工作模块、为每个模块设置合理点值、科室修正系数、个人素质点值,计算个人综合点值,在此基础上计算出个人绩效金额。基于工作模块量化的职能科室绩效体系解决了职能科室工作难以量化的难题,打破了绩效平均主义,提高了职工工作效率,调动了工作积极性,为职能科室绩效体系构建提供了新思路。
《卫生经济研究》杂志创刊于1984年,系中文核心期刊,中国卫生经济学会系列杂志,国内外公开发行。杂志已被多家数据库收录。订阅办法自办发行,随时可订,可登录www.wsjjyj.com下载杂志征订单。定价12元/期,全年12期144元。
目的:了解医疗纠纷发生现状,分析医患纠纷的变化趋势及发生的影响因素,并提出针对性对策,为改善医患关系提供参考。方法:采用描述性统计分析,对泰州市某三甲医院2013—2017年的876起医疗纠纷投诉原因及影响因素进行分析。结果:近年来,医疗纠纷投诉数量居高不下,院内科室均有涉及,且暴力事件偶有发生,主要集中在妇产科、骨科和胸心外科;医疗纠纷...
政府会计制度的实施对公立医院的会计核算影响重大,“双基础双制度双报告”颠覆了以往会计核算与账务处理的传统方式,在明确科目及辅助核算上存在较多操作难点。对此,需要从制度层面统一核算口径,从医院层面规范财务活动,从财务人员层面提高业务能力,从信息系统层面优化核算软件。
2019年10月19日,卫生经济研究杂志社、上海市卫生和健康发展研究中心、上海市卫生经济学会联合在浙江杭州举行“DRG及配套政策研讨会”,来自卫生与健康行政部门、医保管理机构、国内知名研究机构和医学院校专家学者、医疗卫生机构相关人员共计180余人参加了此次会议。浙江省卫生健康委财务审计与绩效评价处张春丽处长到会致辞;国家卫健委卫生发...
浙江医院隶属于浙江省卫生健康委员会,始建于1954年,建院初期以干部医疗保健及涉外医疗为主,1979年全面对外开放,目前是一所集医疗、教学、科研、预防和保健为一体的三级甲等综合性医院,包含灵隐院区和三墩院区。同时,医院也是省内首家涉外医疗定点医院,省市首批医保定点医院,省老年病防治培训基地,省全科医学教育临床培训基地。
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