摘要：高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺病（COPD）等是严重威胁人类健康的慢性病，其控制的最佳途径是控制导致慢性病发生的危险因素。根据个体人的实际身体状态，用控制理论的方法设计个体人危险因素控制策略，以实现个体化预防医学的目的。设人体系统的身体状态分为健康状态、高危状态和疾病状态，判断指标是血压、血糖、心率、血脂、体重指数、呼气容积肺活量比等，判断限值来自于各种疾病的中国防治指南。危险因素的状态控制系统包括人体、比较器、二值控制策略、标准等所构成的反馈控制，并设计RFCS软件帮助医师进行危险因素控制。通过19例志愿者的应用表明这个方法对社区的慢性病防治是有效的。

关键词：慢性病 危险因素 二值控制 个体化医疗 rfcs 

单位：浙江大学医学部浙江省生物电磁学重点实验室 杭州310058 浙江医院浙江省心脑血管病防治研究中心 杭州310013