丙型肝炎是世界范围内的疾病.目前在发达国家抗丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳性率大约为1.9%[1].国内自然人群HCV的感染率在1.3%～21.7%之间[2-5].HCV感染的显著临床特点是85%～90%的急性患者将转变为慢性持续性感染[6].慢性持续性感染时,抗体、多种细胞因子及Th1与Th2细胞之间的比例均有所改变.本文就HCV感染与细胞因子的关系综述如下.
1型糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起临床综合征,因胰岛素分泌绝对不足引起糖、蛋白、脂肪和水电解质等一系列代谢紊乱,临床上以高血糖为主要共同标志,久病可以引起多个系统损害,目前尚无治愈方法.
胰岛移植是治疗胰岛素依赖性糖尿病(IMDD)的有效手段,它能降低糖尿病并发症的发生,这是胰岛素和药物所不能解决的.但胰岛移植尚存在两个主要问题:一是胰岛来源及分离、纯化问题;二是胰岛移植的排斥反应.免疫抑制剂虽可提高移植器官或组织的存活率,但药物后的毒副作用、易破坏胰岛β细胞及终身用药等仍是尚未解决的问题.因此,诱导受体对所移植胰岛...
病理性瘢痕包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩.其组织学特点为大量成纤维细胞增生,细胞外基质中胶原、蛋白多糖、糖蛋白等过度沉积、胶原纤维排列紊乱.该病发病机制与多种细胞因子有关,它们调节成纤维细胞转化、增殖、代谢、凋亡.成纤维细胞是瘢痕形成的效应细胞.深入研究细胞因子与病理性瘢痕成纤维细胞,可为临床了解病理性瘢痕发病机制和生物学治疗提...
血管平滑肌细胞(VSMC)位于血管中膜,是血管中层唯一的细胞成分.生理条件下,血管平滑肌细胞通过收缩和舒张调节血管张力,通过分泌和释放血管调节因子维持血管正常功能.
环氧合酶(cyclooxygenase,COX)是前列腺素(PGs)合成过程中的一个重要限速酶,目前发现其主要存在两种亚型:COX-1和COX-2.近年来研究发现COX-2与消化系肿瘤关系密切,其不仅在消化道肿瘤中有较高表达,并可能参与肿瘤的增殖、转移及分化.
经实验和临床比较发现,尽管脐血作为造血干细胞移植的有效资源具有骨髓和外周血无法比拟的优点,但脐血移植后血小板造血重建的恢复时间明显长于骨髓及外周血造血干细胞移植.目前骨髓和外周血的来源经体外扩增的巨核细胞产物已安全成功地输注给了患者,在一定程度上加速了患者移植后血小板数的恢复.
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)又称非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver,NAFL),是一种肝组织学改变与酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)相类似,但无过量饮酒史的临床病理综合征.根据病因,可将NAFLD分为原发性和继发性两大类.
长期以来,人们普遍认为醛固酮(ALD)仅由肾上腺皮质球状带分泌,作用于肾脏集合管增加钠水重吸收和钾的排泄,在高血压的发生、发展及靶器官损害上不起重要作用.新近研究发现,肾上腺外组织亦可合成ALD.
心脏是一个由心肌组织构成并有瓣膜结构的空腔器官,是血液循环的动力装置.生命过程中,心脏不断的、有秩序的、协调的收缩与舒张相交替的活动,实现其泵血功能.心脏泵血功能需从心肌的结构、心肌的功能、心肌的能量及代谢等三方面正确地、全面地评价,在心肌功能和组织结构的研究方面,人们已进行了大量工作.目前,许多研究人员将研究重点移到心肌能...
血管瘤是婴幼儿时期最常见的肿瘤,绝大多数为良性,由于所观察的人群及年龄阶段不同,其发生率报道差异较大,有1%～12%[1],女性发病率高于男性.其发病部位最多见于皮肤和皮下组织,尤其是头颈部皮肤.
急性冠脉综合征(ACS)[1,2]是由于各种原因导致血管内皮损伤,动脉粥样斑块破裂,诱发血小板激活聚集而引起的临床急性表现.包括急性心肌梗死(AMI)和不稳定型心绞痛(UAP).
冠心病是一类严重危害人类健康、影响生活质量的常见病,迄今已提出的冠心病的危险因素(risk factor)达200多种.如性别、年龄、家族史、吸烟、高血压、糖尿病、胰岛素抵抗、肥胖、TC、HDL-C、LDL-C等这些常见的传统冠心病危险因素已被人们所熟知,是冠心病发生的"大敌".
众所周知[1],绝经后女性动脉粥样硬化的发病率及冠心病病死率明显升高,接近甚至与同龄男性一致,成为其死亡原因之一,应用雌激素替代治疗(ERT)可以减少心血管病的危险性,即病死率显著减少,心血管危险病死率可减少50%～70%.
肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是左向右分流型先天性心脏病(简称先心)常见的并发症之一,它是影响患者病程、手术适应证范围、手术疗效和预后的重要因素,但先心合并肺动脉高压的机制仍不完全清楚.近年来,许多研究证实,一氧化氮与许多疾病包括肺动脉高压在内的发生、发展有一定关系,并且,吸入一氧化氮(inhaled nitric oxide,iNO)也已应用...
心肌重塑引起的心肌结构和功能的改变是心力衰竭(心衰)发生发展的机制,阻滞神经激素,阻断心肌重塑的恶性循环是心衰治疗的关键.把β-受体阻滞剂作为充血性心力衰竭(CHF)基本治疗药物是CHF治疗进展的一个主要成就.
1992年西班牙学者Brugada兄弟在特发性心室颤动(idiopahic ventricular fibrillation,IVT)中发现一群有特殊心电图表现的患者,为了区分IVT,而提出的一个新的病症--Brugada综合征,并首次报道了8例[1].
对脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)鼻漏的分类,文献报道繁杂且无统一标准.根据CSF鼻漏的病因学,不同类型的CSF鼻漏,其漏口的大小和位置、硬膜破损和脑膨出的程度和相关的ICP可有所不同.处理CSF鼻漏时应综合考虑上述因素,以选择适宜的治疗方案.
脱髓鞘性疾病,是一类以髓鞘脱失或变薄而轴索保存相对完好的疾病,其主要病理特征为局灶性的炎性反应和斑块状髓鞘脱失,易复发和引起伤残,是一组常见而严重的神经系统疾病,先前的研究表明酸性和中性蛋白酶参与髓鞘的降解,近年来发现一Ca2+激活的中性蛋白酶-钙蛋白酶(calpain)亦参与髓鞘的降解,现就此蛋白酶综述如下.
很久以来,人们就期望能重建因疾病或创伤而受损的中枢神经系统的功能.细胞替代疗法(cell replacement therapy,CRT)治疗帕金森病(PD)的目的是重建纹状体受损的多巴胺(DA)能神经支配,重建脑功能.无论在动物实验还是临床试验方面,PD一直处于CRT治疗中枢神经系统疾病研究的前沿,了解PD患者CRT治疗的历史和现状,可作为其他神经系统疾病CRT治疗研究的...
急性脑卒中时,由于脑缺血、缺氧和脑水肿,自主神经受损,神经-体液功能紊乱,可引起脑心综合征、肺部感染和肺水肿、脑肾综合征、水电解质紊乱、急性应激性胃肠黏膜病变伴出血、癫痫发作、应激性血糖增高等并发症,许多急性脑卒中患者并非因为卒中本身而常因其并发症导致死亡或致残程度增高,故积极预防、早期诊断和治疗急性脑卒中的各项并发症对患...
小儿全身麻醉并发症的发生,多与麻醉方法、用药、手术种类及患儿年龄、体质、生理和病理改变有密切关系[1].小儿对麻醉的代偿能力有限,术中并发症的发生率比较高,如不及时发现和有效处理,可造成严重后果[2].为使更多的小儿麻醉医师提高麻醉水平,减少并发症的出现,现仅就小儿麻醉常见并发症及其处理综述如下.
动态增强磁共振脑灌注成像是20世纪80年代以后兴起,近年来得到迅速发展的技术,它通过研究脑的微循环变化来反映人脑的功能状况.并且由于它具有较高的时间和空间分辨率、无电离辐射损伤、设备相对普及等许多优点,逐渐成为人们研究的热点.本文就该法的基本原理、成像方法及在脑内病变的临床应用等综述如下.
脑静脉系统包括静脉窦和脑静脉,脑静脉系统血栓形成(CVT)是脑血管病的一种特殊类型,发病率低,病因及症状各异,诊断难度大,病死率高,随着诊断技术的发展和对该病认识的逐渐提高,诊断治疗研究也取得了一定进展.
TIMP-1是多种基质金属蛋白酶(matrix meta儿oproteinase,MMPs)(MMP-1、MMP-2、MMP-3)的特异性抑制因子,在肾脏由系膜细胞、结缔组织细胞和浸润的巨噬细胞等产生,广泛分布于组织和体液中[1].临床及实验研究提示,TIMP-1高表达参与了肾间质纤维化的发生.
妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠特发的肝脏功能紊乱疾病,已引起国内外学者的密切关注,成为近年产科研究的热点之一.ICP的发病机制尚未明确,各类学说异彩纷呈,但遗传、激素因素与ICP存在密切联系,这是目前普遍接受的观点.现将近年国内外对ICP的研究进展综述如下.
在产科学方面,最近一个时期有价值的研究之一就是发现抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,APA)与胎盘功能不全、先兆子痫和妊娠丢失有关.有关APA是否与某些疾病相关联的研究,早在许多年前就已经开始了,目前已被定义为抗磷脂综合征(antiphosphlipid syndrome,APS).
慢性肾小球肾炎系由多种原发性疾病所导致的以水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功能损害为临床表现的慢性疾病.妊娠期间可伴发各种慢性肾小球肾炎,对母体及胎儿均带来不利影响.
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见的慢性并发症,是DM致死致残的重要原因之一.由于生活水平的提高及生活方式的改变,DM发病率逐年提高,DN的患病人数也逐步增多.DM患者的DN发病率已达30%～50%,在西方国家,DN已占终末期肾疾病的80%[1].DN早期症状不明显,一旦发展到临床蛋白尿期,肾小球滤过率呈进行性下降,其病理损害便不可逆转[2].故DN的早期诊断...
慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是一种好发于男性青壮年的常见病,病因和发病机制尚未完全明了,由于其症状多变,诊断标准和治疗方法不统一,患者虽长期治疗,但效果不佳,且前列腺炎易合并男性不育和性功能障碍[1,2],严重影响患者生活质量.中医治疗有其特有的作用机制和疗效,现将近几年来中医治疗慢性前列腺炎的一般情况概述如下.
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