摘要：目的了解我院分离的革兰阴性杆菌中qnr基因的流行情况。方法PCR法对129株大肠埃希菌、29株肺炎克雷伯菌和10株阴沟肠杆菌进行qnr基因检测。对qnr基因阳性株，Ⅰ类整合酶基因扩增检测Ⅰ类整合子；KB纸片法检测对16种抗菌药的体外抗菌活性，按NCCLS表型筛选和确证试验检测产ESBLs株；琼脂稀释法检测对环丙沙星的MIC值。结果6株细菌检出qnr基因（5株大肠埃希菌和1株阴沟肠杆菌），肺炎克雷伯菌中未检出qnr基因。6株qnr基因阳性株Ⅰ类整合酶基因扩增全为阳性，仅对亚胺培南全部敏感且对多种抗菌药耐药，有2株大肠埃希菌对环丙沙星敏感。结论湖北地区存在qnr基因的流行，qnr基因阳性株多重耐药严重，应加强监控。

关键词：qnr基因 大肠埃希菌 阴沟肠杆菌 喹诺酮类 耐药 

单位：武汉大学人民医院检验科; 430060