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卡泊芬净治疗重症监护病房侵袭性真菌感染13例临床分析

朱光发; 刘双; 张蔚; 杨京华; 刘泽英; 米玉红; 陆艳辉; 张京岚; 张颖; 宗华; 徐秋芬 中国感染与化疗 2007年第06期

摘要:目的探讨卡泊芬净治疗ICU侵袭性真菌感染(IFI)的疗效与安全性。方法回顾分析我院呼吸、急诊和外科ICU接受过卡泊芬净治疗的IFI患者临床资料。结果2005年5月—2006年11月共有13例接受了卡泊芬净治疗。13例中确诊IFI6例,包括念珠菌菌血症4例(白念珠菌2例,光滑念珠菌和滑念珠各1例)、肺IFI2例(光滑念珠菌和曲霉各1例);拟诊肺IFI3例(白念珠菌1例,曲霉2例);疑似肺IFI4例,病原真菌不明。基础疾病为心血管外科术后8例,骨科与普外科术后各1例,肺癌术后复发化疗、间质性肺疾病和成人Still′s病各1例。卡泊芬净中位疗程14(1~55d)d。1例于用药当天死于心脏骤停疗效无法判断,12例可评估患者中,痊愈4例(4/12,33.3%),显效4例(4/12,33.3%),总有效率(8/12,66.7%),进步和无效各2例。死亡6例(6/13,病死率46.2%)。治疗过程中未发现与卡泊芬净有关的不良反应。结论卡泊芬净是治疗IFI有效、安全的药物,值得进一步临床验证。

关键词:卡泊芬净侵袭性真菌感染重症监护病房念珠菌属曲霉属

单位:首都医科大学附属北京安贞医院呼吸科; 北京市心肺血管疾病研究所; 北京100029; 首都医科大学附属北京安贞医院急症科ICU; 北京市心肺血管疾病研究所; 北京100029; 首都医科大学附属北京安贞医院外科ICU; 北京市心肺血管疾病研究所; 北京100029

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中国感染与化疗

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