摘要：目的了解2003-2006年我院MRSA临床分离株中杀白细胞毒素（PVL）基因的分布、SCCmec分型、药物敏感性及其临床特征。方法对2003年1月至2006年12月我院1366株MRSA临床分离菌株，用PCR方法筛选PVL基因阳性菌株，用多重PCR方法进行SCCmec分型；并进行回顾性研究，分析PVL基因阳性及阴性株所致感染的临床特点及相关危险因素；用琼脂稀释法测定其对临床常用抗菌药的敏感性（MIC）。结果在1366株MRSA菌株中共筛出5株PVL基因阳性菌株，阳性率为0．37％。50株MRSA临床分离菌株中，SCCmecI型1株，占2％（1／50）；SCCmecⅡ型26株，占52％（26／50）；SCCmecⅢ型16株（其中包括SCCmecⅢA1株），占32％（16／50）；SCCmecⅣ型1株，占2％（1／50）；SCCmecⅤ型2株，占4％（2／50）；4株（8％）未能分型。5株PVL基因阳性株中SCCmec11型1株，SCCmecIV型1株，SCCmecⅤ型2株，未分型1株。MIC结果显示PVL基因阳性株较阴性株对多种非β内酰胺类抗生素更为敏感，未发现万古霉素不敏感菌株。该5株PVL阳性菌株所致感染分别为皮肤软组织感染2例、肺部感染2例和尿路感染1例。结论PVL基因阳性MRSA已在我院检出，应加强医院感染控制防治其播散流行。

关键词：甲氧西林耐药金葡菌 聚合酶链反应 杀白细胞毒素基因 sccmec分型 

单位：复旦大学附属华山医院抗生素研究所 上海200040