摘要：目的了解上海地区志贺菌的耐药特征，明确其所携带ESBLs的基因型。方法用K-B纸片扩散法对收集到的216株临床分离的志贺菌进行耐药性检测和ESBLs确证试验；采用接合试验了解耐药性是否由质粒介导；用CTX—M通用引物对产ESBLs的菌株的耐药基因进行PCR扩增。结果药敏结果显示志贺菌对萘啶酸、氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦和复方磺胺甲唔唑的敏感率均低于50％，对头孢噻肟的敏感率为81．5％，ESBLs的检出率为18．5％（40／216），其中87．5％（35／40）的ES—BLs接合试验阳性。PCR扩增显示CTX—M基因阳性率为90％（36／40），序列分析证实其型别主要为CTX-M-14（20／40）、CTX-M-15（13／40）和CTX—M-3（3／40）。结论上海地区志贺菌呈多重耐药，对第三代头孢菌素耐药性有增高趋势。上海地区志贺菌所携带ESBLs的基因型主要为CTX-M-14、CTX-M-15和CTX-M-3。

关键词：志贺菌 耐药性 基因型 

单位：上海市南汇区中心医院检验科 201300 七海交通大学医学院附属瑞金医院临床微生物科