摘要：病例资料 患者男，80岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘憋20年，加重伴发热1个月”入院。既往有高血压病史。2个月前因患“肾病综合征”一直口服泼尼松和环磷酰胺。入院前曾在外院使用头孢吡肟、阿奇霉素、亚胺培南-西司他丁钠、哌拉西林-他唑巴坦钠、左氧氟沙星和氟康唑等均效果不佳。入院后查血常规示白细胞16．08×10^9／L，中性粒细胞0．966，淋巴细胞0．019。胸部CT检查示双肺炎并胸腔积液（图1）。

关键词：诺卡菌感染 肺疾病 

单位：首都医科大学附属北京朝阳医院北京呼吸疾病研究所 北京100020