为了帮助临床医师在治疗念珠菌病时正确选用抗真菌药,制订合理的给药方案。美国感染病学会（IDSA）组织相关学科的专家对2000年隐球菌病处理指南进行了修订。该指南发表在Clinical Infectious Disease,2010,50：291-322。由于该指南的更新仍是基于大量的临床证据,因此对指导临床正确合理治疗隐球菌病具有重要参考价值,现将其主要内容编译供参考...
目的总结外科患者多重耐药（MDR）革兰阴性菌感染的特点与治疗经验。方法回顾分析2006年1月至2008年12月本院外科ICU收治的61例MDR革兰阴性菌严重感染患者的细菌学特点、抗菌药物选择及疗效。结果 61例患者共出现肺部感染34例、腹腔感染31例、尿路感染2例和继发性血流感染11例,其中12例同时存在2个或2个以上部位感染。共检出MDR鲍曼不动杆菌33株...
目的评价国产注射用头孢噻利治疗急性细菌感染的临床疗效和安全性。方法采用多中心、双盲、随机、平行对照临床研究方法 ,选择急性呼吸系统和泌尿系统细菌感染患者。试验组应用注射用头孢噻利1～2g静脉滴注,每日2次;对照组应用注射用头孢吡肟1～2g静脉滴注,每日2次。疗程7～14d。结果本研究共完成病例241例,其中呼吸系统感染121例,泌尿系统感染1...
目的研究中国健康志愿者以2种不同速率静脉滴注左氧氟沙星注射液单次给药以及每日1次连续给药7d的药动学特征,为该制剂在中国人群中临床合理给药提供依据。方法①受试者20名随机交叉单次静脉滴注左氧氟沙星注射液500mg（100mL）,静脉滴注速率分别为8.33mg/min和5.56mg/min,滴注时间分别为60min和90min。②10名受试者接受多剂给药,即每日单次静脉...
目的明确1997—2007年分离自北京儿童医院门诊上呼吸道感染患儿鼻咽部的6群肺炎链球菌的型别构成和对抗菌药物敏感性状况,及其年代变化特点。方法采用荚膜肿胀试验鉴定6群、6A和6B型;采用multi-bead assay分型方法从6A型中鉴定6C型;用E试验法检测青霉素等8种抗菌药物对细菌的MIC。结果 1997—2007年分离到肺炎链球菌893株,从中鉴定出6群119株（1...
甲氧西林耐药金葡菌（MRSA）为导致医院感染的最常见病原菌。近年来社区获得性MRSA（CA—MRSA）所致感染呈持续增多趋势，引起全球关注。从基因组的背景和动物模型的毒力来看，CA—MRSA不同于医院获得性MRSA（HA—MRSA），前者可致重要脏器更为严重的病理损伤，并可抵御中性粒细胞的杀伤作用，引起宿主细胞溶解。USA300和USA400（MW2）是CA-MRSA...
目的对北京协和医院和北京电力医院社区获得性急性尿路感染病原菌的特点及药敏结果进行分析比较,为该病治疗提供依据。方法收集社区获得性尿路感染病例91例分离的病原菌,用纸片扩散法作药敏试验。采用WHONET5.4软件分析结果。结果引起急性尿路感染主要的病原菌是大肠埃希菌,占76.9%。大肠埃希菌对哌拉西林的耐药率最高,为51.4%;对磺胺甲口恶唑-...
DNA旋转酶编码基因（gyrA和gyrB）和拓扑异构酶编码基因（parC和parE）的染色体突变、多重药物外排泵AcrAB表达水平升高以及存在质粒介导aCC（6’）-Ib-cr和各种qnr基因等耐药机制均可导致氟喹诺酮类药物对大肠埃希菌的MIC升高。已有报道环丙沙星、加替沙星、左氧氟沙星和诺氟沙星对氟喹诺酮类药物耐药大肠埃希菌临床菌株的MIC高，并有很大差异...
目的测定肺炎链球菌在无抗菌药和有抗菌药选择压力下适应性实验方法的评价。方法选用肺炎链球菌国际耐药克隆Taiwan19F-14、Spain23F-1各1株和肺炎链球菌标准菌株ATCC49619,采用分光光度法和菌落计数法分别测定肺炎链球菌生长曲线和杀菌曲线,以修正的Gompertz方程拟合曲线,计算生长动力学参数,对两种方法测定的生长曲线和杀菌曲线进行比较。结果...
《国家基本药物手册》（基层医疗卫生机构配备使用部分）是由上海市执业药师协会、上海市中西医结合学会组织编写，由上海交通大学出版社于2009年11月底正式出版发行。该书收载了《国家基本药物目录（基层医疗卫生机械配备使用部分）》（2009版）所列入的全部药品共351个品种。
目的对引起医院感染的耐甲氧西林金葡菌（MRSA）进行分子流行病学调查。方法根据医院感染诊断标准,选择2008年我院MRSA医院感染患者30例和疑似医院感染患者5例,分离得到MRSA菌株36株。采用Diversilab自动化重复序列（REP）-PCR（repetitive-element sequence-based PCR）分型系统,研究MRSA菌株遗传特征和流行特点。结果 MRSA在我院的3个病房中存...
近年来，一些导致低水平喹喏酮类药物耐药的质粒介导耐药（PMQR）基因陆续被发现。本研究选取1998--2001年和2005--2006年韩国一所三级医院血标本中分离的261株大肠埃希菌、135株肺炎克雷伯菌和65株阴沟肠杆菌，采用多重PCR方法筛检qnrA、qnrB、qnrC、qnrS、aac（6′）-Ib和qepA6个PMQR基因，并直接测序，aag（6′）-Ib阳性PCR产物使用Bts CI酶...
目的通过了解广东省深圳地区社区获得性肺炎患儿肺炎链球菌的血清群/型的分布,几种疫苗的覆盖情况及其对8种抗菌药物的耐药性,评估几种疫苗在本地区预防肺炎链球菌的价值,以及为临床合理应用抗生素提供参考。方法选择2006年2月—2007年2月广东省深圳地区社区获得性肺炎患儿分离的肺炎链球菌,进行血清分型,E试验法检测该菌对8种抗菌药物的耐药情...
一项临床试验结果显示，莫西沙星治疗8例麻风杆菌感染者获满意疗效。受试者用药方案为：单剂口服莫西沙星400mg，停药7d后从第8天起每日口服莫西沙星400mg至第56天。所有受试者分别在治疗前、治疗第7、14、28和56天，进行皮肤活检，并将获得的麻风分枝杆菌，按照3组不同的菌量分别接种到小鼠的脚垫上。8和12个月后观察麻风分枝杆菌的生长情况，...
目的了解我院临床分离鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类抗生素的耐药性,并检测其耐药基因。方法收集我院2009年1—10月临床分离鲍曼不动杆菌共80株,采用CLSI推荐的纸片扩散法（K-B法）对分离菌株进行抗生素敏感试验。用PCR法筛选2种甲基化酶基因armA、rmtB,并对阳性标本进行测序。结果 80株鲍曼不动杆菌对阿米卡星、庆大霉素、链霉素和奈替米星的耐药率...
同时具备以下3项条件者方可署名为作者：（1）参与选题和设计，或参与资料的分析与解释者；（2）起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容者；（3）能对编辑部的修改意见进行核修，在学术界进行答辩，并最终同意该文发表者。
目的了解2006—2008年我院高干病区老年患者耐碳青霉烯类抗生素不发酵糖菌的临床分离菌分布及耐药变化趋势。方法对2006—2008年间高干病区154例老年患者的临床细菌分离阳性标本进行菌株鉴定及药敏试验,按CLSI标准判断结果 ,用WHONET5.4软件进行统计处理,采用SPSS13.0的χ2检验对细菌耐药率进行分析。结果 154例患者共分离出217株耐碳青霉烯类抗...
目的观察伏立康唑治疗血液病患者侵袭性真菌感染（IFI）的疗效和安全性。方法观察伏立康唑治疗血液病患者IFI的疗效和安全性。结果 23例患者中,治愈3例（13.1%）,显效13例（56.5%）,总有效率69.6%;进步1例（4.3%）;无效6例。用药期间1例出现皮疹,1例出现血清转氨酶升高,1例出现胆红素升高,4例患者有轻度视觉异常。对症处理或停药后均缓解。结论...
现患率调查是收集一个特定时间内医院感染情况，从而了解医院感染发生与影响因素的关系，同时也可同连续调查进行比较，找出差距，纠正不足，以改进医院感染发病率监测方法及医院感染预防与控制措施。我院分别于2008年和2009年10月对全院临床科室进行了医院感染现患率横断面调查，并进行了比较，现将结果报道如下。
作者报道了以β内酰胺类抗生素与氟喹诺酮类药物联合治疗革兰阴性杆菌菌血症的队列研究结果。目前对于联合使用抗生素的研究主要局限于β内酰胺类和氨基糖苷类抗生素的联合应用。由于氨基糖苷类抗生素不良反应多见，尤其是肾功能损害，限制了此类药物的经验用药；氟喹诺酮类药物具有较强的抗菌活性和一定的安全性。本研究采用大系列回顾性列队研究...
颅内感染致死、致残率很高，一旦发生将给患者带来巨大的痛苦。神经外科术后颅内感染的发生率约2％～18％，大部分患者经过一般的抗感染治疗可以痊愈，但是仍然有一部分患者治疗无效迁延不愈。卢军等将静脉及反复鞘内注入抗生素1个月，仍不能彻底控制的颅内感染定义为顽固性颅内感染。这部分顽固性颅内感染患者中，多数脑脊液培养不出病原菌，治...
糖肽类抗生素是治疗甲氧西林耐药金葡菌（MRSA）感染的传统药物之一。然而，在持续抗生素的选择压力之下，MRSA和异质性万古霉素中介金葡菌（hVIsA）等不敏感菌株逐渐涌现。hVISA感染可导致预后差，甚至万古霉素治疗失败。本研究采用心内膜赘生物的PK／PD模型评估万古霉素和达托霉素对万古霉素敏感MRSA和hVISA的抗菌活性。
病例资料 患者男，80岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘憋20年，加重伴发热1个月”入院。既往有高血压病史。2个月前因患“肾病综合征”一直口服泼尼松和环磷酰胺。入院前曾在外院使用头孢吡肟、阿奇霉素、亚胺培南-西司他丁钠、哌拉西林-他唑巴坦钠、左氧氟沙星和氟康唑等均效果不佳。入院后查血常规示白细胞16．08×10^9／L，中性粒细胞0．966，淋巴...
在健康主题周期间，将会有来自法国罗纳-阿尔卑斯省的20名具有世界声誉的科学家与中国科学者进行交流与会谈。此次会谈由比吕基昂基金会组织，在罗纳-阿尔卑斯馆进行。其目的在于展示中国与法国罗纳-阿尔卑斯省在科学研究，技术创新以及工业发展过程中的优秀成果，同时促进和推进两国领导人在科技，学术，工业以及行政领域的沟通与交流。
患者女，61岁，农民。10余天前受凉后发热，伴畏寒、寒战，胸闷气短，体温38～39．5℃，在当地应用清开灵、青霉素等治疗不佳，转至我院血液科。既往有免疫性全血细胞减少症，混合性贫血。入院体检：体温38．8℃，心率90次／min，呼吸20次／min，血压130／80mmHg，神志清楚，贫血貌，皮肤无结节、溃疡、脓肿；肺呼吸音低，腹软，四肢活动自如。
目前，儿童化脓性关节炎（septic arthritis。SA）的标准治疗方案为数星期的抗菌药物治疗（起始阶段静脉给药，后可改为口服），和关节切开术（特别是累及髋关节或肩关节时）。但无充分证据证明该治疗方案的必要性，而抗菌药物治疗的疗程，目前尚无统一意见。这项芬兰的大型前瞻性随机对照研究为缩短SA抗菌药物治疗疗程，避免不必要的外科干预，...
肺炎链球菌是儿童社区获得性感染的主要病原菌。作为一种条件致病菌，它常定植于鼻咽部黏膜，3岁以内的婴幼儿携带率最高。随着机体免疫力下降，有致病力的肺炎链球菌乘机侵入，引起儿童中耳炎、肺炎、脑膜炎和菌血症等疾病。据估计，发展中国家每年约有814000名5岁以下的儿童死于肺炎链球菌感染。20世纪90年代以来，由于肺炎链球菌对8内酰胺类...
凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）首先被Pasteur和Ogston在1880年鉴定，并最初命名为白色葡萄球菌，该菌属因不产生凝固酶而得名。到目前为止，已有超过40余种被鉴定的凝固酶阴性的葡萄球菌属。该病原体一般存在于健康人群的皮肤和黏膜上，因为一般很少引起感染，所以培养结果经常被临床医师认为是污染。然而，近年来CNS感染逐年增高且越来越多的被认...
实验室获得性感染，顾名思义，即为在实验室环境中获得的感染，包括细菌感染、病毒感染、真菌和寄生虫感染等。随着实验室的作用受到越来越多的重视，相关实验室获得性感染的报道也越来越多。然而，很难确定每个实验室工作人员具体的感染概率，部分原因是目前缺乏系统性报告。本文通过回顾已发表的临床诊断实验室获得性感染的相关文献，提供用于...
全球大规模的旅游和移民，以及世界商业交往引起各种潜在感染性疾病的增多和复发，近年来美国FDA已经将预防感染性疾病流行的目标人群局限在旅游和器官移植受者中。尽管上述人群是热带病传播的主要因素，但是免疫缺陷者的机会菌感染和经血流播散也是热带病重要的传播途径。
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