摘要：肺炎链球菌是儿童社区获得性感染的主要病原菌。作为一种条件致病菌，它常定植于鼻咽部黏膜，3岁以内的婴幼儿携带率最高。随着机体免疫力下降，有致病力的肺炎链球菌乘机侵入，引起儿童中耳炎、肺炎、脑膜炎和菌血症等疾病。据估计，发展中国家每年约有814000名5岁以下的儿童死于肺炎链球菌感染。20世纪90年代以来，由于肺炎链球菌对8内酰胺类抗生素，主要是青霉素的耐药逐年增加，再加上大环内酯类抗生素对非典型病原体也有效，因此大环内酯类抗生素被广泛应用于治疗肺炎链球菌感染的疾病。

关键词：肺炎链球菌 大环内酯类抗生素 耐药 

单位：复旦大学公共卫生学院 教育部公共卫生安全重点实验室 上海200032