摘要：目的分析SEANIR监测2008年中国15所教学医院医院获得性不发酵糖革兰阴性杆菌对抗菌药物的敏感性，并评价帕尼培南体外药敏试验方法。方法收集2008年分离自中国15所教学医院医院获得性感染患者的非重复鲍曼不动杆菌349株、铜绿假单胞菌359株、嗜麦芽窄食单胞菌145株和洋葱伯克霍尔德菌100株，用琼脂稀释法测定13种抗菌药物的MIC，对比MH培养基和1：40MH培养基对帕尼培南药敏试验结果的影响。结果鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的敏感率仅为51．6％-63．7％；多黏菌素B和米诺环素对鲍曼不动杆菌的体外抑菌活性最强，且对亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌仍具有较高的抑菌率（分别98．1％和72．8％）。多黏菌素B和阿米卡星对铜绿假单胞菌的抑菌率最高（分别为96．1％和83．3％），其次为用1：40MH培养基测定帕尼培南、哌拉西林一他唑巴坦和美罗培南的抑菌率（72．4％-77．2％）。嗜麦芽窄食单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌对米诺环素和甲氧苄啶一磺胺甲嗯唑均较敏感（敏感率为78．6％-98．0％）。结论多黏菌素B对鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌，米诺环素对鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌，具有较强的体外抗菌活性。帕尼培南的体外药敏试验，鲍曼不动杆菌应采用MH培养基测定，铜绿假单胞菌应采用1：40MH培养基测定，其抗菌作用与亚胺培南较为接近。

关键词：不发酵糖革兰阴性杆菌 抗菌药物敏感性 耐药监测 帕尼培南 

单位：中国医学科学院北京协和医院检验科 北京100730 卫生部北京医院 上海交通大学附属瑞金医院 浙江大学医学院附属第一医院 深圳市人民医院 广州市第一人民医院 新疆医科大学附属第一医院 陕西省人民医院 华中科技大学同济医学院附属同济医院 江苏省人民医院 中国医科大学附属盛京医院 吉林省人民医院 青岛大学医学院附属医院 大连医科大学附属第一医院 昆明市第一人民医院