摘要：目的比较术前不同皮肤准备方法和术后切口感染情况的关系，探讨科学、有效、简便的手术后感染预防措施。方法对可能影响术后切口感染的因素剃毛A、清洁方式B和备皮时间C3个因素进行析因设计，共获8种搭配；分析总感染率及A、B、C各组单独感染率。结果本次调查住院手术患者共1802例，发生手术感染146例，总感染率8．1％。其中，Ⅰ类手术978例，发生感染80例（8．2％），Ⅱ类手术824例，发生感染66例（8．0％）；两种手术类型感染率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；146例感染者中114例进行伤口分泌物、引流液病原微生物检查，送检率78．1％，共获得阳性病原菌65株，其中构成比前3位的是金葡菌（22．5％）、铜绿假单胞菌（15．3％）和大肠埃希菌（13．9％）；不同手术部位中发生感染最多的是胃肠道手术，42例（10．3％），其次为骨科手术，37例（10．1％）。各组感染率差异有统计学意义（χ^2=24．540，P=0．01），A181C1组（术前1d备皮，不剃毛，清水清洁）和A2BICI组（术前1d备皮，剃毛，清水清洁）感染率分别为12．4oA和13．6％，高于其他组（P〈0．05）；AI水平（即不剃毛组）术后切口感染率8．5％，A2水平（剃毛组）术后切i21感染率7．7％，两组差异无统计学意义（P〉0．05）；B1水平（清水清洁）术后感染率10．5％，B2水平（肥皂水清洁）术后感染率5．6％，两者差异有统计学意义（P〈0．05）；c1水平（术前1d）感染率为9．8％，C2水平（术前2h）感染率为6．4％，两者差异有统计学意义（P〉0．05）。对各组菌落总数进行方差分析，F=34．436，P=0．000，各组之间差异有统计学意义（P〈0．01）；各组经析因设计方差分析结果显示，B（清洁方式）、C（术前准备时间）单因素分析差异有统计学意义（P〈0．01），A因素（剃毛与否）单因�

关键词：手术切口感染 皮肤准备 析因设计 

单位：夷陵医院手术室 湖北宜昌443100