目的探讨联合检测血清中性粒细胞CD64与c反应蛋白（CRP）对烧伤脓毒症患者的早期诊断价值。方法采用前瞻性研究，选择烧伤住院患者76例，依据烧伤脓毒症诊断标准分为脓毒症组27例，局部感染组31例，非细菌感染对照组18例，入院后24-48h内均以流式细胞术检测外周静脉血中性粒细胞CD64，蛋白分析仪检测CRP，五分类血液分析仪检测外周血白细胞计数...
既往研究认为暴露于万古霉素是耐甲氧西林金葡菌对万古霉素敏感性降低（RVS）的危险因素，RVS主要是抗生素选择压力作用的结果。然而万古霉素敏感性降低的MRSA菌株的微生物学特征并不明确。作者等主要研究血流感染MRSA菌株对万古霉素敏感性降低与葡萄球菌盒式染色体（SCCmec）分型的关系。
目的了解国内不同地区15所医院2011年临床分离嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的敏感性。方法收集15所医院2011年临床分离嗜麦芽窄食单胞菌1889株，按统一方案及材料、采用纸片扩散法或自动化仪器法进行细菌药敏试验，按照CLSI2011年标准判读结果。结果监测的1889株嗜麦芽窄食单胞菌主要分离自住院患者，占93．3％；门诊患者分离株占6．7％。60岁及...
头孢吡肟是一种广谱的头孢菌素类抗生素，可用于治疗肺炎、复杂性尿路感染和皮肤软组织感染等。常见不良反应为局部反应，如静脉炎、注射部位疼痛等，其他如恶心、腹泻、头痛、发热等不良反应的发生率低于1％。本文报道首例由静脉注射头孢吡肟导致的红人综合征，
目的测定芹奥硝唑对临床分离375株厌氧菌的体外抗菌活性。方法根据CLSI2012年版M11A8标准，采用琼脂稀释法测定芹奥硝唑对375株临床分离厌氧菌的最低抑菌浓度（MIC），并与奥硝唑、甲硝唑和右奥硝畔3种同类药物进行比较。结果芹奥硝唑对大多数厌氧菌的体外抗菌活性强，与甲硝唑、奥硝唑及右奥硝唑相仿或略强。左奥硝唑对厌氧革兰阴性菌中的脆弱...
目的了解北京协和医院2012年临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法共收集6662侏非重复的细菌，采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验，结果按cLSI2012年版标准判读，采用WHONET5．6软件进行数据分析。结果6662株非重复的细菌中革兰阴性菌4446株，占66．7％，革兰阳性菌2216株，占33．3％。耐甲氧西林金葡菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性...
侵袭性真菌感染尤其是侵袭性曲霉病为IcU和血液系统肿瘤患者重要死因。伏立康唑具有广谱抗菌活性，现已成为侵袭性曲霉病的一线治疗药物。但是伏立康唑可导致多种不良反应，包括视觉障碍、中毒性脑病、肝酶升高等。伏立康唑具有非线性药动学特征并主要经肝脏由细胞色素P450酶系代谢，因此其代谢受年龄、基因等因素影响，而同时应用的其他药物也...
目的分析无菌部位嗜麦芽窄食单胞菌的感染情况、感染危险因素及耐药情况，为临床防治嗜麦芽窄食单胞菌感染提供相关依据。方法回顾性分析2009年1月2011年12月无菌部位嗜麦芽窄食单胞菌培养阳性患者的临床特点及药敏结果。结果共收集嗜麦芽窄食单胞菌感染非重复患者54例，细菌所致血流感染20例（37．0％）、胆道感染16例（29．6％）、腹膜炎6例（...
目的了解艰难梭菌临床分离株5年前后核糖体分型和对常用抗菌药物耐药性的变化。方法分别收集复旦大学附属华山医院2007年8月至2008年7月和2012年8月至2013年7月艰难梭菌临床分离株，用琼脂稀释法测定甲硝唑等10种抗菌药物对艰难梭菌临床分离株的抗菌活性；PCR法检测艰难梭菌的毒素基因tcdA、tcdB、cdtA和cdtB；核糖体分型法对菌株进行分子分型。...
2013年3月底，我们获悉在中国有3例患有危及生命的甲型（H7Ng）禽流感患者的出现，而此前H7N9禽流感从未在人类中发现。第1例在2013年2月底患病。截止4月21日，共102例被感染；绝大部分病情危重，已有20例死亡。以上数据与日俱增。相比之下，甲型禽流感H5N1主要感染有家禽暴露史的儿童，而H7N9禽流感病例多发生在年龄较大的患者（患者平均年龄64...
目的比较术前不同皮肤准备方法和术后切口感染情况的关系，探讨科学、有效、简便的手术后感染预防措施。方法对可能影响术后切口感染的因素剃毛A、清洁方式B和备皮时间C3个因素进行析因设计，共获8种搭配；分析总感染率及A、B、C各组单独感染率。结果本次调查住院手术患者共1802例，发生手术感染146例，总感染率8．1％。其中，Ⅰ类手术978例，发...
目的通过调查分析神经外科重症监护病房（NICU）医院感染发生情况、感染部位病原菌的构成及感染影响因素，以寻求有效的预防措施。方法通过自制调查表收集贵州省铜仁医院2008年1月至2010年5月362例NICU患者的临床资料，包括患者年龄、感染部位、感染诱发因素、病原菌种类及其耐药性、可能的影响因素等并作分析。结果医院感染发生率为18．5％，8...
为评估多重耐药肠杆菌科细菌（MDRE）对替加环素的体外敏感性，收集比利时91所医院2010年14月临床分离的MDRE菌株。
目的探讨替诺福韦．托米夫定、依非韦伦联合斤案治疗乙型肝炎病毒／人类免疫缺陷病毒（HIV／HIV）合并感染的疗效和安全性．为临床治疗提供依据。方法对2011年210月首次来我院门诊就诊的H1V/AIDS患苦进行普查，筛选20例符合条件的HIV／HIV合并感染者入组，予以替诺福韦、拉米夫定、依非韦伦联合抗病毒治疗，观察其疗效和安全性。结果完成48周观...
目的调查活动性类风湿关节炎（rheumatoidarthritis，RA）患者医院感染的发生率，致病微生物病原学及临床特征。方法对2009年1月-2011年12月上海市12所医院风湿免疫科收住的2452例活动性RA患者进行医院感染的前瞻性调查，并对患者人口学及临床特征进行描述。结果共有503例患者（20．51％）发生721例次感染，其中呼吸道感染40．97％、尿路感染22...
产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌的播散已成为一个十分严峻的问题，其治疗也给临床带来挑战。在3所意大利教学医院的多中心回顾性队列研究中，对2010年1月1日至2011年6月30日确诊为产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌引起血流感染的125例患者进行分析。检测从初次血培养阳性开始，
目的研究临床分离金葡菌的耐药性和分子特征。方法对2011年511月在成都某医院分离的56株金葡菌进行抗菌药物敏感性检测，检测菌株携带mecA基因和pvl基因情况，并进行spa基因分型分析。结果56株金葡菌中，共检出耐甲氧两林金葡菌（MRSA）21株（37．5％），其中mecA基因阳性20株（95．2％）；甲氧西林敏感金葡菌（MSSA）35株（62．5％）。与MSSA相...
目的了解女性患者解脲脲原体（Ureaplasma urealyticum，Uu）和人型支原体（Mycoplasma hominis，Mh）对目前常用具有抗支原体活性抗菌药物的耐药情况。方法采用支原体鉴定药敏试剂盒，对1238例女性疑似泌尿生殖道感染标本进行培养及药敏试验。结果1238份标本中Uu阳性492份（39．7％），Uu＋Mh阳性31份（2．5％），Mh阳性1份（0．4％），总检出...
2013年4月13日，世界卫生组织（WHO）的专家表永，在中国H7N9禽流感病毒已造成22例患者死亡，该病毒是此类病毒中“最致命的一种”，比2003年以来曾造成数百人死亡的H5N1病毒更容易向人类传播。
目的了解中山市区腹泻儿童中沙门菌感染的流行病学特征及其对抗菌药物敏感性，为临床选用抗菌药物提供依据。方法中山市博爱医院2009年9月至2013年4月儿科门诊及住院腹泻患儿的粪便标本中，共检出沙门菌属344株，检出率为5．0％，采用V1TEK-2Compact进行药敏试验。结果344株沙门菌属经血清学鉴定，鼠伤寒沙门菌185株（53．8％），斯坦利沙门菌43...
奈诺沙旱是·种新型无氟喹诺酮类药物，对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌及非典型病原体，包括多重耐药的肺炎链球菌和甲氧西林耐药金葡菌均有抗菌作用。
目的了解磷霉素氨丁三醇对尿标本中肠杆菌科细菌的体外抗菌活性，指导临床合理用药。方法采用ATB系统对中段尿标本分离的1185株肠杆菌科细菌进行鉴定，纸片扩散法进行药敏试验和ESBI．S的检测，结果按CLSI2012年版标准判断；应用WHONET5．6软件分析病原菌的分布及耐药情况。结果1185株肠杆菌科细菌对磷霉素氨丁三醇的敏感率为90．8％，其中大肠...
目的收集北京大学人民医院疑似非淋球菌尿道炎泌尿生殖道标本130份，分析支原体感染的情况及耐药状况，帮助临床合理选用抗生素，提高疗效。方法对130份标本用支原体培养、鉴定、计数及药敏试验试剂盒（比色法）（MycoplasmaIST2）进行支原体的检测、计数及药敏试验。结果在130份标本中，检出支原体共59份，检出率为45．4％。解脲脲原体（Uu）、...
临床资料患者男，79岁，罹患结肠癌6个月。入院前66dK甲医院行“剖腹探查术＋乙状结肠造瘘还纳术＋肠粘连松解术，置中心静脉导管及头孢菌素（具体不详）抗感染，术后6d出现畏寒、寒战、发热，体温最高41℃，予拔除中心静脉导管，
临床资料2009年3月至2010年12月我院呼吸科共收冶6例免疫功能正常的原发性怖隐球菌病患者，男2例，女4例；年龄41-64岁．平均（50±9）岁。
降钙素原（procalcitonin，PCT）是降钙素（calcitonin）的前体。牛理情况下，PCT由甲状腺C细胞合成，血浆浓度很低（〈0．1μg／L）。细菌感染时，作为系统性炎性反血的一部分，甲状腺外的神经内分泌细胞合成PCT、明显增多。
随着对侵袭性真菌感染认识的提高，早期经验性抗真菌治疗被越来越多的临床医师采用，但在非移植、非粒细胞缺乏领域经验治疗的作用尚未明确，早期诊断是提高治疗准确性、降低过度治疗以及由此产生的真菌耐药、医疗资源耗费及不良反应增加等的关键。由于组织病理和培养技术的灵敏度低、耗时长，难以满足临床需要，非培养技术成为近年研究热点，并...
鲍曼不动杆菌（Acinetobactor baumannii）属不发酵糖革兰刚性杆菌，广泛分布于自然界、医院环境及人体皮肤，是一种条件致病菌，能在自然环境及体表长期存活并迅速产生耐药性，近年来已成为重症监护病房（ICU）医院获得性感染最主要的病原菌之。
近20年来，高危血液疾病患者并发侵袭性真菌感染（IFI）的概率呈显著升高趋势，IFI是血液恶性疾病治疗后死亡的蕈要原因之一。由于IFI确诊困难，而延迟抗真菌治疗导致IFI相关病死率增高，因此时于IFI高危患者，预防性应用抗真菌药的临床研究能够降低IFI发生，从而提高患者的生存率。常用的顶防药物包括口服氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑和泊沙康唑...
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