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金黄色葡萄球菌临床分离株spa分型和耐药特征研究

邹自英 韩黎 熊杰 卢中一 孟祥兆 张雨龙 赵静雅 韩雪琳 田曙光 陈勇 中国感染与化疗 2014年第02期

摘要:目的研究临床分离金葡菌的耐药性和分子特征。方法对2011年511月在成都某医院分离的56株金葡菌进行抗菌药物敏感性检测,检测菌株携带mecA基因和pvl基因情况,并进行spa基因分型分析。结果56株金葡菌中,共检出耐甲氧两林金葡菌(MRSA)21株(37.5%),其中mecA基因阳性20株(95.2%);甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)35株(62.5%)。与MSSA相比,MRSA对利福平、左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星、庆大霉素和四环素的敏感率显著降低(P〈0.05),MRSA对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、喹奴普丁达福普汀和呋喃妥因全部敏感。MRSA分为6个spa型别,以t030(66.7%)为主,MRSA~t030、MRSA—t002具有突出的多药耐药特征。MSSA共分为18个spa型别,以t189、t377和t034列前3位,分别占14.3%、/4.3%和1I.4%,并在脓液标本榆出I株新spa基因型new1。检出5株杀白细胞毒素(PVL)阳性菌株,其中3株为MSSA—t189。结论t030是医院MRSA临床分离株中的spa优势型别,具有突出的多药耐药特征,在医院内广泛传播。MSSA遗传多样性高,以t189、t377和t034列前3位。

关键词:金黄色葡萄球菌spa分型耐药性感染控制

单位:成都军区总医院检验科 成都610083 解放军疾病预防控制所医院感染舱控中心 山东农业大学食品科学与工程学院 哈尔滨医科大学附属第二医院

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