摘要：目的 掌握非空洞肺癌合并癌旁曲霉病的临床特征、诊断方法和治疗。方法 对1例肺癌合并局部侵袭性曲霉病患者的临床表现、纤维支气管镜（纤支镜）检查和病理诊断进行分析;回顾1984—2011年国内外非空洞肺癌合并癌旁曲霉病的文献资料,总结患者临床特点。结果 该例患者纤支镜活检病理示曲霉感染,伊曲康唑治疗后复查纤支镜活检病理疑似合并肺鳞癌,行肺叶切除术后确诊肺鳞癌合并肺曲霉病。文献回顾纳入21例临床病例报告,显示非空洞肺癌同时可合并原位曲霉感染临床较少见且易漏诊。结论 非空洞肺癌患者确诊同时可合并癌旁曲霉感染;对于没有真菌易感因素的肺曲霉病患者,要考虑合并肺癌的可能;治疗肺癌的同时,需关注癌旁真菌感染的治疗及归转。

关键词：肺癌 肺曲霉病 漏诊 

单位：南京大学医学院临床学院 南京军区南京总医院呼吸与危重症学科 南京210002