摘要：1临床资料患者男，8 0岁，退休干部。既往体健，于2015年6月7日因剧烈头痛，神志恍惚入院。入院前1 d，开始发热伴头痛，自以为“感冒”，服“布洛芬”，体温暂时降至正常后复升达40.5℃。入院当天查体：T 39.0℃，P 100次/min，R 20次/min，BP 150/90 mmHg，神志恍惚，言语欠流利，颈项强直，四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，腱反射（++），Kernig征（+），双侧巴氏征（-），双侧指鼻试验、轮替试验及跟膝胫试验欠合作。外周血白细胞14.0×109/L，中性粒细胞比例0.925；血沉24.0 mm/h，肝肾功能正常。

关键词：单核细胞增生李斯特菌 脑膜炎 感染 

单位：天津南开医院; 中西医结合医院脑病科; 天津300100; 天津市人民医院