摘要：目的：调查食管癌患者就医延迟现状，基于健康生态学模型分析其就医延迟的影响因素。方法：采用目的抽样方法，选取山东省济南市4所医院的住院食管癌患者345例为研究对象，进行问卷调查。问卷由一般资料调查问卷、就医情况问卷、健康素养调查问卷、健康坚韧性评定量表修订版、社会支持评定量表组成。结果：食管癌患者就医延迟发生率为33．75％，基于健康生态学模型得出影响食管癌患者就医延迟的上游因素为：家庭成员中有无医疗卫生工作者、户口类型、家庭人均月收入。中游因素为：吸烟情况、饮酒情况、健康价值观、外源性健康控制观、客观支持、主观支持、对支持的利用度。下游因素为：性别、年龄、是否合并慢性病。结论：食管癌患者就医延迟现象比较普遍，相关部门应该采取相应的干预措施促进患者及时就医，从而提高患者的5年生存率。

关键词：健康生态学模型 食管癌 就医延迟 

单位：山东省医学科学院附属医院急诊科; 济南市250031; 山东省医学科学院附属医院护理部; 济南市250031; 山东省医学科学院附属医院骨伤科; 济南市250031; 山东省医学科学院附属医院门诊部; 济南市250031; 山东大学护理学院