摘要：目的：调查长沙市三级甲等综合医院护士的道德困境现状,并对其影响因素进行分析,旨在为改善护理管理工作,针对性加强道德困境干预,维持护理工作队伍的稳定提供参考。方法：便利选取长沙市3所三级甲等综合医院临床科室的378名护士作为研究对象,采用中文版护士道德困境量表进行调查。结果：护士道德困境总分为（53.42±29.91）分,道德困境频率条目得分（1.44±1.00）分,强度条目得分（1.63±1.16）分,表明护士道德困境处于较低水平。无效护理和为患者提供虚假希望是护士道德困境的主要来源;年龄、职务、所在科室对护士的道德困境水平造成影响（P〈0.05）。结论：护理管理者应当重视护士所遭遇的道德困境,加强伦理和法律知识教育,及时与护士进行沟通,改善护理人力资源配置,缓解护士的道德困境水平。

关键词：护士 道德困境 无效护理 影响因素分析 

单位：中南大学湘雅三医院护理部; 长沙市410013; 中南大学湘雅护理学院; 中南大学公共卫生学院