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胃粘膜低级别上皮内瘤变的转归

吴蓓; 令狐恩强; 杨杰; 卜保国 中国继续医学教育 2011年第12期

摘要:目的 探讨胃粘膜低级别上皮内瘤变( LGIN)的临床病理特点及转归.方法 对2000年~ 2010年经我院内镜检查102 193例患者进行回顾性分析,探讨胃粘膜上皮内瘤变的内镜检出率及临床病理情况,其中对346例经内镜和病理诊断为胃粘膜低级别上皮内瘤变的患者经过1~10年的连续内镜随访,研究其转归及癌变情况.结果 胃粘膜上皮内瘤变(GIN)的内镜总检出率1.96%,其中LGIN检出率1.1%( 346/102193),病变等级与年龄无相关性(P>0.05);低级别上皮内瘤变中胃角部肠化阳性率较高,与其他部位比较差异有统计学意义(P<0.05);不同部位LGIN癌变率差异有统计学意义(P<0.05),且贲门部较高.随访346例LGIN,不同病理分级:轻度消失率和癌变率分别是78.7%、0.45%;轻—中度的消失率和癌变率分别是60.5%,10.5%;中度的消失率和癌变率分别是51.0%,14.3% (P<0.05).结论 不同程度的IGIN均有一定的癌变潜力,内镜结合病理检查随访有利于早期胃癌的发现.

关键词:上皮内瘤变临床病理转归

单位:中国人民解放军总装备部司令部黄寺门诊部; 中国人民解放军总医院消化内科

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