摘要：目的：减少麻醉性尿潴留后导尿给患者带来创伤不适和感染的几率。方法腰椎管麻醉下选择下肢手术128例,随机分为四组, A组：腰麻用1%丁卡因1.5 ml,术后静脉镇痛用酒石酸布托啡诺10 mg加生理盐水稀释至100 ml,2 ml/h经静脉镇痛泵注入。B组：腰麻用1%丁卡因1.5 ml,术后硬膜外镇痛用吗啡2 mg。C组：腰麻用药为0.75%左布卡因2 ml,术后硬膜外镇痛用吗啡2 mg。D组：腰麻用药为0.75%左布卡因,术后静脉镇痛用芬太尼1.0 mg加生理盐水稀释至100 ml,2 ml/h经静脉镇痛泵注入。结果 A、B组术后尿潴留发生率明显减少。结论对下肢手术患者,根据手术时间长短,尽可能选用短时效局麻药和对尿潴留影响小的术后镇痛方法。

关键词：椎管 尿潴留 术后镇痛 

单位：215128; 江苏省苏州市吴中区长桥人民医院麻醉科