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复发性卵巢上皮癌二次肿瘤细胞减灭术115例临床分析

曾赛田; 郭亮; 刘世凯; 王东晖; 奚杰; 高洁凡; 冯静; 张亮 中国继续医学教育 2014年第03期

摘要:目的:探讨二次肿瘤细胞减灭术对复发性卵巢上皮癌治疗的临床意义。方法回顾性分析我院于2002年1月~2012年12月收治的115例复发性卵巢上皮癌患者的临床及随访资料。结果在115例复发性卵巢上皮癌患者中,有66例手术组的患者在接受了二次肿瘤细胞减灭术后,以铂类为辅助药剂进行治疗。此外49例的患者被分为对照组,这49例患者没有进行二次肿瘤细胞减灭术治疗,仅使用铂类进行治疗。两组患者肿瘤病理分型无统计学差异(P=0.485)。与对照组相比,手术组 FIGO 分期 IV 期患者的比例少(15.2%vs.34.7%,P=0.014),低分化患者的比例少(71.2% vs.91.8%,P=0.024),多发复发病灶患者的比例少(28.3% vs.49.0%,P=0.027)。平均随访30.2个月(6~48个月),Kaplan-Meier 生存分析显示,手术组与对照组患者的中位生存期分别为35.0个月和27.0个月,差异有统计学差异(Log rank 7.9,P=0.005)。多因素 Cox 回归分析显示,校正了年龄、肿瘤病理类型、病理分级及 FIGO 分期后,不同治疗方案是复发上皮性卵巢癌患者远期生存率的独立影响因素。结论二次肿瘤细胞减灭术可以改善复发性卵巢上皮癌患者的临床预后。

关键词:肿瘤细胞减灭术卵巢癌复发生存期

单位:沧州市中心医院; 河北; 沧州061001

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