摘要：目的：对七年制学生在循证医学教学中增设“证据应用”讨论课的效果进行评价。方法以七年制英文班学生为研究对象，随机分成两组。两组学生都在规定的学时内接受正规教学内容，针对试验组学生教师结合临床案例并采用师生互动的讨论方式进行授课，然后利用调查问卷反应学生对授课方式的改变是否适应以及利用学生作业和本学科考试成绩来评价授课方式改变对教学效果的影响。结果90%以上的学生表示对“循证医学在临床方面的应用感兴趣”、认为“本次授课会对之后的临床工作有帮助”并产生“应用循证医学理念解决临床实践问题的愿望”，并且92%的学生认为这样的授课方式还有助于他们理解和加深循证医学的相关理论知识。而且，讨论方式授课的班级中绝大部分学生可以认真完成课后作业，并且期末考试成绩明显优于对照班学生。结论讨论方式授课的教学效果较好，不仅可使学生掌握循证医学的基本概念，了解循证医学在临床实践中应用的基本步骤，而且对培养学生学习主动性具有积极作用。

关键词：循证医学 教学改革 

单位：中国医科大学附属第一医院临床流行病与循证医学教研室; 辽宁沈阳110001