摘要：目的探讨老年下肢手术中应用不同剂量右美托咪定对患者血流动力学和应激的影响.方法选取2016年6月-2017年10月我院收治的86例腰硬联合麻醉下肢手术患者作为研究对象.依据右美托咪定使用剂量,将其分为A组[0.2μg/（kg·h）]、B组[0.4μg/（kg·h）]和C组[0.6μg/（kg·h）],观察三组麻醉效果、血流动力学变化及应激指标.结果B、C组麻醉优良率对比,差异无统计学意义（P〉0.05）,B、C组麻醉优良率均高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）.B组血流动力学异常率低于A组、C组,差异有统计学意义（P〈0.05）.A组、C组术后应激指标E、NE水平高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论老年下肢手术腰硬联合麻醉以右美托咪定0.4μg/（kg·h）维持麻醉效果确切,患者血流动力学变化小、应激反应少、安全性高.

关键词：老年人 下肢手术 右美托咪定 血流动力学 应激 

单位：江苏省启东市中医院麻醉科; 江苏启东226200