摘要：目的探讨自发性脑出血破入脑室的手术治疗方法。方法采取大骨瓣开颅显微镜下血肿清除术和小骨窗开颅显微镜下血肿清除术，对38例自发性脑出血破入脑室的患者行手术治疗。结果术后存活33例，死亡5倒（13％），随访存活患者，按ADL评分：Ⅱ级10例（26％），Ⅲ级15例（39％），Ⅳ级5例（13％），Ⅴ级3例（8％）。结论对早期自发性脑出血量〉30ml并发脑疝患者应尽早行大骨瓣开颅显微镜下血肿清除术，对于出血量〈30ml或形状不规则破入脑室应严密观察下行保守治疗〉24h后取小骨窗微创手术清除血肿，可降低死残率，提高生存质量。

关键词：脑室出血 自发性 显微手术 

单位：暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院神经外科; 广东省深圳市518020