目的探讨中心静脉和动脉血气联合分析在脓毒血症患者诊疗中的应用价值。方法脓毒血症患者46例，定时进行中心静脉和动脉血气分析，记录相关数据，同时记录中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）、每小时尿量。根据3d后APACHEⅢ评分是否≥80，分为A组（23例）、B组（23例），比较入院时的APACHEⅢ评分，动脉血气，静脉血气。根据治疗过程中是否发...
腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的病因，好发于20～50岁中青年，其中80％-90%患者采用非手术疗法，效果满意，2006年1月-2008年12月，我们采用硬膜外侧隐窝注射镇痛复合液，配合中药内服，外用治疗腰椎间盘突出症100例，取得良好的临床疗效。现报告如下。
目的探讨自发性脑出血破入脑室的手术治疗方法。方法采取大骨瓣开颅显微镜下血肿清除术和小骨窗开颅显微镜下血肿清除术，对38例自发性脑出血破入脑室的患者行手术治疗。结果术后存活33例，死亡5倒（13％），随访存活患者，按ADL评分：Ⅱ级10例（26％），Ⅲ级15例（39％），Ⅳ级5例（13％），Ⅴ级3例（8％）。结论对早期自发性脑出血量〉30ml并...
咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）又称过敏性咳嗽，是儿童哮喘的一种，有关其诊断、治疗的报道较多。我们用美普清含服佐治CVA，取得良好的预期效果。现报告如下。 1资料与方法 1，1一般资料选择我院儿科门诊2006年10月～2008年4月就诊的CVA患儿55例为研究对象，所有病例诊断均符合全国儿科哮喘防治协作组制订的儿童哮喘诊断标准，...
目的探讨肝叶切除术中固术期保温对肝癌患者出血量的影响。方法择期肝癌手术患者60例，随机分为观察组和对照组各30例。对照组术中不采用任何升温装置，观察纽患者术中采用输液加温器及充气保温毯加温。所有患者用鼻咽温度探头监测其术前、术中、术后体温变化、凝血功能指标及术中出血量，并进行比较。结果观察组体温高于对照组体温（P〈0．05）...
腹部损伤合并腹外脏器损伤的多发伤，其病情复杂、危重，病情发展急剧，给诊断、治疗增加了难度。本文回顾性地分析了我院1997--2007年所收治的多发伤患者72例诊治情况，现报告如下。
瘢痕性眼睑外翻多由于眼睑及其颜面部邻近的皮肤组织烧伤、外伤及感染等原因所致。常引起角、结膜炎，角膜溃疡，角膜穿孔，视力下降甚至失明。因此．尽早矫正睑外翻对恢复功能及外形以及预防并发症十分重要。我们应用游离皮片移植术及临近皮瓣转移术治疗中、重度瘢痕性眼睑外翻21例（28眼），效果满意，报告如下。
目的探讨矿区职工睡眠时间与高血压的关系。方法采取普查的方法对开滦林南仓矿5772名职工进行健康查体，记录自报睡眠时间，符合研究目的且资料完整的为5425名，其中男性4827名，女性598名，年龄20～79（50．62±13．19）岁。根据自报近2年每晚平均睡眠时间将目标人群分为4个组：〈6h、6～（h）、7～（h）、≥8h，分别占总人群的14．2％、26．9％...
目的从红细胞聚集性及甲襞微循环的观察角度对脑瘫患儿的血液流变学特点进行研究，探讨脑瘫惠儿病情程度与微循环障碍之间的关系。方法采用北京莱润医学科技有限公司与清华大学图像图形研究所研发的红细胞观测与临床数据分析系统对73例脑瘫患儿进行红细胞聚集性测试，并比较不同程度脑瘫纽间红细胞聚集性的差异；选用国产WX-6型多部位微循环显微...
目的探讨胎儿肺动脉狭窄的超声心动图特征。方法对所有受检胎儿均进行四腔心切面及四腔心切面头侧偏转法获得左、右室流出道切面、心底短轴切面、主动脉弓、动脉导管弓切面及3血管切面的扫查。对产前诊断的8例胎儿肺动脉狭窄超声心动图特征进行总结分析。结果8例胎儿肺动脉狭窄均经尸体解剖证实为肺动脉重度狭窄，其中7例为肺动脉瓣狭窄．1例为...
目的观察应用尼卡地平治疗心肺转流期间高血压的临床效果。方法选择20例在心肺转流中出现高血压的心脏手术患者，单次静注尼卡地平0．04mg／kg降压，观察患者用药前后平均动脉压（MAP）的变化。结果全组血压均出现明显下降，降压前MAP平均（83．7±5．6）mmHg，静注尼卡地平1min后MAP下降至（55．2±8．2）mmHg（P〈0．01），至用药后20min，MAP始...
胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST）是消化道最常见的肿瘤．是由于C—kit或PDGFA基因的功能获得性突变而引起的胃肠道叶间源性肿瘤。我们收集2002年9月-2008年12月经手术及病理证实胃肠道间质瘤17例，探讨胃肠道间质瘤的CT特征，提高对胃肠道间质瘤的诊断水平，鉴别肿瘤的良恶性，以便对手术愈后进行评估。
乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液为淡黄色的澄清液体，具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点，广泛应用于临床。在应用过程中的不良反应有：对中枢神经系统的不良反应；胃肠道的反应；对皮肤的反应；亦可引起一过性的肝功能异常等。本文着重探讨静脉输液速度引起静脉炎的影响。
胃十二指肠溃疡穿孔是外科常见的急腹症之，有时因症状体征不典型，难与阑尾坏疽穿孔、急性胰腺炎相鉴别．腹腔镜探查可以帮助我们明确诊断；不断成熟的腹腔镜技术为消化性溃疡穿孔的治疗提供了安全、微创、有效的方法，术后配合正规内科，能有效治愈溃疡。我院2003年1月--2008年12月应用腹腔镜诊治胃十二指肠溃疡穿孔35例，现报告如下。
双腔球囊导尿管被广泛应用于临床，其优点是通过在球囊内注入适量生理盐水内固定尿管不易滑脱．省去了胶布外固定的麻烦，插入导尿管固定后与尿道贴合程度大，更便于护士对尿道口的护理，使尿道口保持清洁，预防泌尿系感染的发生。由于球囊导尿管的特殊结构，若护理人员选择导尿管的型号不对或者操作不当，容易损伤尿道粘膜，导致出现镜下或肉眼...
目的了解新生儿重症监护病房医院感染相关因素，探讨有效的管理、预防控制措施。方法利用回顾性调查方法，对2005—2007年发生医院感染的98例新生儿进行分析。结果医院感染率8．70％，例次感染率9．95％，医院感染部位前三位依次是呼吸系统、皮肤、口腔，分别占54．46％、12．50％，10．71％；住院时间≥7d较〈7d发生医院感染明显增高（P〈0．01...
我们2003年3月-2006年6月采用Richard钉固定系统治疗股骨粗隆间骨折38例。结果报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料本组38例，男27例，女11例，年龄32--78岁。左侧20例，右侧18例，按照标准Evan分型：Ⅰ型10例，Ⅱ型19例，Ⅲ型8例，Ⅳ型1例。
目的探讨生长抑素联合川芎嗪注射液治疗急性胰腺炎（AP）的疗效。方法62例AP患者按随机分为对照组和观察组，每组31例。对照纽静脉注射生长抑素，观察组在对照组治疗基础上予以川芎嗪参注射液。观察临床疗效。结果观察组治疗后血淀粉酶显著低于对照组，血钙明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01），观察组痊愈率、总有效率均明显高于对照组，而无...
我们于2005年10月-2007年10月对糖尿病下肢血管病变（PAD）60例患者进行盐酸丁咯地尔联合奥扎格雷钠治疗，并经多普勒检测足背动脉血流改善情况，疗效满意，现将结果报告如下。
儿童外伤性脑梗死在临床上常见，但儿童缺乏表达，极易误诊、漏诊。现将我科2004年11月-2008年11月收治的7例儿童外伤性脑梗死分析报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组7例患儿中，男5例，女2例，年龄1．5～12．0岁，平均6．5岁。均有明确外伤史，其中坠落伤2例，车祸3例，跌伤2例；闭合性损伤4例，颅骨骨折2例，头皮裂伤同时合并蛛网膜下腔出...
阴道平滑肌瘤是罕见的阴道间叶细胞肿瘤．现结合我院收治的12例经手术治疗确诊的患者，探讨其临床特征、病理特点、治疗方法和预后，为诊断的正确性提供参考依据。1临床资料1．1一般资料我院1999--2007年收治经手术治疗，并经病理确诊的阴道平滑肌瘤患者12例。年龄22～25岁，均已婚，经产妇8例，其中多产的4例，占50％。无孕产患者1例。
目的探讨阴道镜检查及镜下活检在宫颈癌及癌前病变早期筛查和诊断中的应用价值。方法观察2007年2月-2008年10月在我院进行阴道镜检查的2164例患者，其中980例阴道镜图像异常进行镜下活检，对病理活组织检查结果进行分析总结。结果980例阴道镜图像异常者，病理确诊为宫颈上皮内瘤样病变（CIN）394例，占40．2％（其中CINⅠ263例；CINⅡ57例；CIN...
目的了解C-反应蛋白定量测定在小儿急性感染性疾病中的临床意义。方法对我院门诊和住院患儿266例及正常对照200侧进行C-反应蛋白定量测定，采用速率散射比浊法，使用OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪及其配套试剂进行检测。结果对照组检测结果为（2．68±2．45）mg／L，脑炎组检测结果为（103．45±112．02）mg／L，阳性率为93．6％，支气管炎组检...
拔除下颌阻生第三磨牙，在基层医院很少开展。鉴于此手术复杂而且风险较大，一般口腔医生不愿实施，笔者收集2003年4月-2008年12月经本人拔除的100例下颌阻生第三磨牙患者分析总结如下。
随着微创技术的发展，经气管镜的腔内治疗已成为气道内病变的主要治疗方法。微创治疗过程中麻醉与治疗共用气道，给术中麻醉管理带来极大的困难。本研究拟评价瑞芬太尼用于ASAⅢ或Ⅳ级的50-70岁患者行硬质气管镜下气管内肿物微创治疗的量效关系，以供临床参考。
人工流产是避孕失败的补救措施，对受术者的身心有明显影响，尤其合并各种高危因素，既增加了手术难度又容易发生并发症。为缓解孕妇扩宫时的痛苦及预防并发症的发生，我们对合并有高危因素的无痛人工流产术者术前20min给予直肠放置米索前列醇，取得了较好的效果，现总结如下。
维生素E在临床上一般用于预防习惯性流产、先兆性流产、进行性肌营养不良、肌萎缩、延缓衰老、以及浸出性或炎症性皮肤病、皮肤角化症等。我们在临床上遇到各种原因导致的压疮，临床治疗困难，经反复治疗、换药后不宜愈合。经创面加用维生素E综合治疗护理后，有效缩短了疗程。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）发展到一定阶段会出现肺间质纤维化，具体机制尚不十分清楚，但是会加重呼吸困难，症状和体征容易与基础病相混淆，易被误诊。因此临床上对COPD患者应注意对肺间质纤维化的鉴别。现将我院2000--2007年收治的COPD并肺间质纤维化42例分析如下。
乳房肿块为常见病变．传统手术常在乳房留有瘢痕，影响美观。随着人们对生活质量和审美要求的不断提高，微创手术已成为当今外科发展的趋势之一。我院2006年11月引进美国强生公司Mammotome（麦默通）旋切系统，具有操作简便安全，微创，符合审美要求等优点，易被患者接受，取得良好效果，现报告如下。
传染性单核细胞增多症（Infectious mononucleosis，IM），是由EB病毒所致的小儿常见病，其特征是发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大以及外周血中出现大量的异型淋巴细胞，临床表现多种多样，缺乏特异性，且常累及全身多个脏器，引起相应的相关性疾病，容易造成误诊。现将我科2006年12月-2009年3月收治的IM早期误诊17例分析如下。
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