摘要：目的探讨妊娠期补充复合维生素对产科不良妊娠结局的预防作用。方法纳入2015年1月1日至2015年12月31日在四川大学华西第二医院、四川省妇幼保健院、成都市温江区妇幼保健院、自贡市妇幼保健院定期产检并分娩的孕产妇,共计8286例。根据研究对象妊娠期是否规律服用复合维生素,分为服用复合维生素组和未服用复合维生素组,服用复合维生素组5301例,未服用复合维生素组2985例;根据服用复合维生素起始时间分为妊娠早期服用复合维生素组和妊娠早期未服用复合维生素组,妊娠早期服用复合维生素组3929例,妊娠早期未服用复合维生素组4357例,组间比较母儿妊娠期并发症及妊娠结局。结果妊娠期服用复合维生素与妊娠期未服用复合维生素相比,可以显著降低妊娠期缺铁性贫血的发生率(1.2%vs. 25.3%),同时也可降低子痫前期(0.5%vs. 1.2%)、巨大儿(3.8%vs. 4.8%)、产后出血(3.2%vs. 7.9%)的发生率。妊娠早期服用复合维生素可以显著降低妊娠期缺铁性贫血(1.3%vs. 17.6%)、子痫前期(0.3%vs. 1.1%)、妊娠期肝内胆汁淤积症(3.4%vs. 5.3%)、早产(3.7%vs. 5.4%)、产后出血(3.8%vs. 5.8%)和低出生体重儿(2.7%vs. 3.7%)的发生率。结论妊娠期服用复合维生素能显著降低妊娠期不良结局发生风险,在妊娠早期补充复合维生素尤为重要。

关键词：复合维生素 妊娠期不良结局 妊娠期缺铁性贫血 回顾性队列研究 

单位：四川大学华西第二医院妇产科妇儿疾病及出生缺陷教育部重点实验室; 四川成都610041; 四川省妇幼保健院; 四川成都610191; 成都市温江区妇幼保健院; 四川成都611133; 自贡市妇幼保健院; 四川自贡643000