摘要：目的研究蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者纤维蛋白原（FbG）的动态变化及其对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的预测价值。方法对经CT诊断发病24h内入院的蛛网膜下腔出血患者，动态观察发病后1d、3d、7d、14d及21d外周血FbG，比较41例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者与23例无脑血管痉挛的蛛网膜下腔出血患者的FbG动态变化。结果出现脑血管痉挛的患者发病后3d、7d、14d FbG均明显升高（P〈0．001），21d时恢复正常（P〉0．05），且发病后3d、7d、14d、21d FbG均显著高于无脑血管痉挛发生的患者（P〈O．01）；无脑血管痉挛的蛛网膜下腔出血患者发病后7d FbG明显升高（P〈0．001），14d恢复正常（P〉0．05），21d时低于正常（P〈0．001）。结论动态检测血浆FbG水平，对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的早期发现、早期治疗，减少脑血管痉挛的发生，具有重要的临床意义。

关键词：蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 纤维蛋白原 

单位：郑州市第二人民医院神经内科; 郑州450007