1989年、1990年WHO、美国在脑血管病分类中相继取消了脑动脉硬化症这一诊断名称。但在1990年日本又提出了慢性脑供血不足这一名称，其后并制定了诊断标准；我国在临床上应用该名称也较广泛，在1995年因考虑到该名称涵义不确切，易与其他疾病相混淆等将脑动脉硬化症和慢性脑供血不足等名称从脑血管病分类中剔出。近来对该病进行了学习与思考，提...
目的 探讨颅后窝各解剖结构间的关系,总结颅后窝锁孔技术应用的优越性及适用范围,以利于临床应用.方法 对23具干性颅骨标本进行数据测量及分析,拟定出颅后窝的关键孔位置;再在14具尸体头颅标本上进行模拟手术,确定其精确性;利用所测数据在手术中应用,观察其效果,并进行数据调整.结果 经颅后窝锁孔可充分暴露颅后窝的大部分区域和结构,向前可达岩...
目的 探讨早期干预对脑损伤患儿存活后神经心理发育的影响.方法 将124例脑损伤患儿分为有系统干预的甲组96例和未干预乙组28例,2组基本情况比较无显著性差异;另设正常足月儿30例丙组为对照组.均进行体格发育及神经系统检查;0～6岁小儿神经心理发育量表测定.早期干预即予丰富环境、语言、视、听、触觉刺激、药物治疗及物理治疗等综合疗法.结果 体...
目的 探讨小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血的临床疗效和意义.方法 采用小骨窗开颅治疗高血压性脑出血34例,术后进行了近期（1月）和远期（12月）的疗效随访,并结合文献分别就手术方法、手术时机、死亡原因和术后康复等问题进行了讨论.结果 发病距手术时间平均为11.2 h,近期显效率为26.5%,有效率为88.2%,病死率为8.8%;远期显效率为52.9% ,有效...
目的 分析慢性肾衰竭并发神经精神症状的原因.方法 回顾性分析我院34例出现神经精神症状的慢性肾衰竭患者的资料.结果 慢性肾衰竭并发神经精神症状的原因主要是尿毒症毒素蓄积及代谢紊乱;此外与透析不充分、失衡综合征、脑血管病变、精神压力及药物等因素有关.结论 慢性肾衰竭患者出现神经精神症状与多因素有关,应积极治疗原发病,早期充分透析.
目的 总结早期应用亚低温治疗高血压脑出血的经验.方法 将发病后6h内接受治疗的高血压脑出血患者,随机分为2组,亚低温组（48例）采用亚低温治疗,对照组（52例）采用常规治疗,比较其疗效.结果 与对照组相比,亚低温治疗组病死率无明显差别,但恢复良好率明显提高,2组病人预后比较差别有统计学意义（P＜0.05）.结论 早期亚低温治疗高血压脑出血可以...
目的 研究急性播散性脑脊髓炎（ADEM）的临床特点.方法 对8例临床确诊为ADEM患者进行回顾及随访,并对临床和影像学表现等进行分析.结果 （1）临床表现：5例病前有前驱感染或疫苗接种史,3例无明显诱因,神经系统症状多样.（2）影像学表现：主要累及脑白质的脱髓鞘病变,4例累及丘脑,2例累及脊髓.（3）治疗及预后：8例全用激素,其中7例予甲基泼尼松...
目的 评价应用东菱迪芙治疗糖尿病合并急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 60例糖尿病合并急性脑梗死患者中,35例采用东菱迪芙10BU隔日静滴,共3次为治疗组,另25例为对照组.比较治疗前,治疗后5d、10d 2组神经功能缺损评分及临床疗效,并观察治疗前后5d、10d血浆纤维蛋白原（FG）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、红细胞比积（HCT）.结果 ...
目的 观察前列地尔脂微球载体制剂治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 将91例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组45例采用常规治疗;治疗组46例在常规治疗基础上加用前列地尔脂微球载体制剂10μg,iv gtt,qd,14d为一疗程.评价治疗前后神经功能缺损评分的变化及疗效,监测用药前后脑出血等并发症的发生情况及凝血功能、肝肾功能的变化.结果 治疗组...
目的 探讨脑性瘫痪的出生季节变化.方法 采用回顾性病例调查分析脑性瘫痪组（n=457）及对照组（n=457）小儿的出生季节及出生月份情况.结果 脑性瘫痪患儿多出生在夏季,出生高峰在1月份与6月份.结论 脑性瘫痪有出生季节性
目的 观察血液灌流（HP）串联血液透析（HD）治疗尿毒症神经系统损害的临床疗效.方法 将24例有尿毒症神经系统损害病人随机分为治疗组（16例）和对照组（8例）,对照组常规行血液透析治疗,治疗组行血液灌流串联血液透析（HP＋HD）连续1个月.观察2组治疗前后临床症状体征及血β2-MG浓度变化.结果 治疗组总有效率93.75%,治疗后β2-MG浓度明显下降.结...
目的探讨中青年脑梗死的病因及临床特点。方法回顾性分析120例中青年脑梗死患者的临床及影像学资料。结果120例中青年脑梗死病因多样化，动脉粥样硬化最常见，主要相关危险因素为高血压病、吸烟、糖尿病、高血脂症、酗酒。病变血管以颈内动脉系统为主。结论积极控制高血压病、糖尿病及高血脂症，有效戒烟限酒，防止动脉硬化发生，是降低中青年脑...
目的探讨中枢神经系统血管母细胞瘤的诊断和手术治疗。方法回顾性分析本院2001～2003年收治的22例中枢神经系统血管母细胞瘤患者，均经手术和病理证实。结果肿瘤发病年龄常见为21～46岁。发生于小脑者男7例，女5例。发生于脊髓者男2例，女8例。均行CT及MRI检查。脊髓血管母细胞瘤均行DSA检查和栓塞。所有病例均手术全切，无死亡病例。结论中枢神...
目的研究脑梗死急性期OCSP分型与神经功能缺损和预后的关系。方法连续收集首次发病的急性缺血性脑血管病患者341例进行OCSP分型，对各型发病后1个月、3个月和6个月对死亡、残疾、复发进行随访。结果OCSP各型病死率存在显著差异，TACI病死率最高，发病3个月和6个月的死亡、残疾率均以LACI最低，TACI最高。结论OCSP不同分型可以评估急性脑梗死患者...
目的探讨脑室外引流治疗小量脑出血破入脑室的疗效。方法采用脑室外引流术治疗小量脑出血破入脑室98例。对术后第3d、第5d、第7d脑室通畅率，日常生活能力（ADL）和病死率进行回顾性分析。结果术后第3d、第5d和第7d脑室通畅率分别为30．6％、51．0％和91．8％，病死率为15．3％。生存者恢复良好83．1％，恢复不良16．8％。结论脑室外引流治疗小...
目的探讨脑膜瘤复发手术方法。方法1998年10月以来我院收治复发性脑膜瘤12例，对术前组织病理、CT、MRI及术中所见进行回顾性分析，总结。结果12例病人均行手术治疗，术后随访，无再次复发。结论手术是治疗复发性脑膜瘤的重要手段，完整切除肿瘤、术中化疗是减少复发的关键。
目的探讨中药熏洗疗法在腕管综合征患者中的应用。方法根据患者是否愿意加用中药熏洗疗法，将患者分为治疗组（A组）和对照组（B组）。结果治疗组大多数患者能在一个月症状消失，对照组大多数患者的症状消失需两个月。结论中药熏洗能明显的缓解症状，且能明显的缩短常规药物的治疗疗程。
目的探索出一种能够替代同芯针电极来探测肌肉生物电变化的探测电极及方法。方法81例受试者，正常人组27例，神经源性疾病组42例，肌源性疾病组12例。并从以上三组中随机选出18例混合人群，作为二种电极的自身配对比较组。替代电极：利用市售一次性无菌针灸针2支。结果单极双针电极探测出自主MUP波形分化良好。与同芯针电极获得的MUP比较，MUP波...
目的研究蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者纤维蛋白原（FbG）的动态变化及其对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的预测价值。方法对经CT诊断发病24h内入院的蛛网膜下腔出血患者，动态观察发病后1d、3d、7d、14d及21d外周血FbG，比较41例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者与23例无脑血管痉挛的蛛网膜下腔出血患者的FbG动态变化。结果出现脑血管痉挛的患者...
目的熟练掌握急性梗阻性脑积水外科治疗方法，有效预防远期脑积水的发生，掌握脑室外引流术中转分流术的时机。方法对我院神经外科收治的118例急性梗阻性脑积水患者病案进行回顾性分析。结果118例急性梗阻性脑积水病例中：高血压脑出血破入脑室89例，在清除血肿的同时行对侧脑室额角外引流术，术后应用尿激酶液化血肿，存活72例，其中4例脑室外...
目的探讨脑出血早期血肿扩大的发生率、发病机制、影响因素及防治措施。方法回顾性总结了76例经头颅CT扫描证实的脑出血早期血肿扩大的临床和CT资料。结果脑出血早期血肿扩大的发生率为14．1％，早期血肿扩大的发生时间多数在发病后24h以内（86．8％），早期血肿扩大与血肿形态、出血部位、早期血压过高、凝血功能障碍、不适当应用脱水剂等有关...
目的探讨短暂性脑缺血发作（TIA）病因、发病机制、临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析自2000-2005年我科收治的60例TIA病人的病历资料。结果颈内动脉系统TIA共45例，主要表现偏瘫、偏身感觉障碍、失语、一过性黑礞等症状；椎基底动脉系统15例，表现发作性眩晕、复视、平衡障碍、构音障碍、饮水呛咳等症状；症状发作时间均〈1h；颈动脉彩...
目的探讨重型高血压脑出血外科治疗的方法。方法对166例重型高血压脑出血病人进行外科手术治疗，术后结合亚低温或轻度低温疗法，重视术后各种并发症并进行有效防治。结果166例中，26例死亡；存活病人中恢复良好105例，重残22例，植物生存13例，疗效满意。结论对重型高血压脑出血病人进行外科手术治疗后，采取亚低温或轻度低温治疗并重视术后并...
目的探讨高血压脑出血治疗最有效的方法及如何降低脑出血的病死率和致残率。方法将我院2001-08～2006-08运用YL—Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针，进行微创治疗36例高血压脑出血患者与神经外科开颅治疗26例脑出血患者疗效进行比较。结果微创组基本痊愈8例占22％，明显好转12例占33％，好转10例占27％，总有效率为82％，治疗前后神经功能评分存在...
目的探讨脑脊液置换注药联合治疗结核性脑膜炎的临床价值。方法32例结核性脑膜炎患者随机分组后，将脑脊液置换联合注药治疗组与非联合治疗组临床疗效比较。结果脑脊液置换联合注药治疗组疗效和预后明显优于非联合治疗组，住院时间明显短于非联合治疗组。结论在全身系统化疗基础上行脑脊液置换注药联合治疗可明显提高结核性脑膜炎疗效、改善其预...
目的探讨重型颅脑损伤后高血糖形成机制与伤情和预后的关系。方法48例重型颅脑损伤患者于入院当时、第3d和第7d检测空腹血糖，根据预后将患者分为死亡组和存活组，同时与对照组（轻、中型颅脑损伤者）进行对比分析。结果重型颅脑损伤患者血糖均有不同程度增高，死亡组血糖明显高于存活组（P〈0．01）；重型颅脑损伤组血糖显著高于对照组（P〈0．...
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的临床有关因素与后遗症的关系，到达早期预知、早期干预。方法对50例中重度缺氧缺血性脑病患儿进行回顾性分析。将20例有明显神经系统后遗症的患儿和30例无后遗症的患儿的临床有关因素进行对照分析。结果2组患儿各项比较差异均有统计学意义。结论综合分析新生儿缺氧缺血性脑病的临床抑制状况、伴随症状、并发症、...
我们对168例缺血性脑梗死患者的颈动脉超声检查结果作了回顾性分析，现报告如下。
目的探讨灯盏细辛对急性脑梗死（ACI）患者血清可溶性细胞间粘附分子-1（siCAM-1）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法将60例自发病至入院不超过24h的急性脑梗死患者随机分为2组：A组常规治疗组，B组灯盏细辛治疗组。A组患者根据病情给予脱水、营养脑细胞等常规治疗；B组在常规治疗的基础上加用灯盏细辛30ml加入NS250ml静滴，qd，14d。测定...
目的动态观察急性脑梗死患者可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）、白细胞介素8（IL-8）水平的变化并探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验法测定55例急性脑梗死患者及32名正常对照者血清sICAM-1、IL-8水平。结果急性脑梗死患者发病2d后血清sICAM-1、IL-8水平显著高于正常组（P〈0．05）；发病14d后血清sICAM-1、IL-8水平呈下降趋势，但仍未...
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