摘要：目的探讨重型颅脑损伤后高血糖形成机制与伤情和预后的关系。方法48例重型颅脑损伤患者于入院当时、第3d和第7d检测空腹血糖，根据预后将患者分为死亡组和存活组，同时与对照组（轻、中型颅脑损伤者）进行对比分析。结果重型颅脑损伤患者血糖均有不同程度增高，死亡组血糖明显高于存活组（P〈0．01）；重型颅脑损伤组血糖显著高于对照组（P〈0．01）；入院时血糖与GCS和预后显著相关（P〈0．01），且入院时血糖≥10mmol／L者，病死率显著增高。结论重型颅脑损伤患者急性期血糖均有不同程度升高，血糖升高程度越明显，脑损伤程度越重、预后越差；动态检测重型颅脑损伤患者血糖对了解病情、判断预后具有重要的意义。

关键词：颅脑损伤 血糖 预后 

单位：广东医学院第三附属医院神经外科; 茂名525011