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显微手术切除加^125I粒子置入治疗复发性脑胶质瘤12例分析

张铭; 周波; 杨士勇; 刘万明; 全中平; 杨宜洲; 钟宝; 王少波 中国实用神经疾病 2007年第06期

摘要:目的研究12例复发性脑胶质瘤显微手术切除加^125I粒子置入治疗复发性脑胶质瘤的近期治疗效果。方法对12例复发性恶性脑胶质瘤患者行开颅显微手术全切除,术中在瘤床植入^125I粒子,每颗粒子活度0.3~0.4mCi,病灶周边剂量50~80Gy。随访6~18个月,观察肿瘤再次复发率和患者病死率。结果全组12例获得6~18个月的随访。12例中有2例复发病例,复发的时间分别是在治疗后9个。月和15个月。有2例死亡病例,1例在术后15月复发放弃治疗后死亡,另1例在术后4月死于并发症。其余9例粒子聚集病灶无扩大化表现,CT增强也未见肿瘤复发。无1例发生急性放射性反应。有2例出现粒子游走,但无功能损害的表现。有4例粒子周围出现的水肿持续达4~7月。给以脱水治疗后好转。有2例病人术后肿瘤残腔出血,保守治疗好转。全组病人抗癫痫治疗,无癫痫病例发生。结论显微手术切除加^125I粒子置入,可提高复发性脑胶质瘤的疗效。

关键词:显微手术切除复发性脑胶质瘤

单位:湖北荆门市第二人民医院神经外科; 荆门448000

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