摘要：目的 探讨大面积脑梗死后脑组织的病理学改变及内减压术对预后的影响.方法 对9例重症大面积脑梗死患者行内减压术,以清除坏死脑组织为主,并对清除的脑组织行病理学检查.9例患者中2例因进行性脑梗死再行内减压术并去除骨瓣减压.结果 7例患者存活,1例术后发生颅内感染,术后10d放弃治疗,1例死于中枢性呼吸循环衰竭.病理学提示,9例均呈现细胞核核固缩、核溶解,同时伴有不同程度的组织空泡变性和中性粒细胞浸润.结论 重症大面积脑梗死患者无论是否发生脑疝,梗死区坏死脑组织是刺激脑组织加重脑水肿的异物,而内减压术可作为大面积脑梗死较理想的治疗方法.

关键词：大面积脑梗死 内减压术 病理学 

单位：河北衡水市哈励逊国际和平医院神经外科; 衡水; 053000; 河北衡水市哈励逊国际和平医院神经外科; 衡水; 053000; 河北衡水市哈励逊国际和平医院神经外科; 衡水; 053000; 河北衡水市哈励逊国际和平医院神经外科; 衡水; 053000; 河北衡水市哈励逊国际和平医院神经外科; 衡水; 053000; 河北衡水市哈励逊国际和平医院神经外科; 衡水; 053000