摘要：目的探讨小剂量尿激酶联合奥扎格雷钠、羟乙基淀粉治疗老年进展性梗死的临床疗效和安全性。方法154例进展性脑梗死患者随机分为对照组77例，治疗组77例，2组均给予奥扎格雷纳80mg静滴，2次／d，应用14d，并应用活血化瘀、脑保护药物。治疗组在对照组治疗方法基础上，给予尿激酶20万～30万u溶于100ml生理盐水中静滴，30min滴完，1次／d，连用3～5d；羟乙基淀粉500ml静滴，1次／d，连用14d。并对每位患者于治疗前和治疗后3d、7d、21d分别进行神经功能缺损评分，21d时进行疗效评定。结果治疗组神经功能缺损评分及疗效评定均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用小剂量尿激酶联合奥扎格雷钠、羟乙基淀粉治疗老年进展性梗死是一种安全、有效的治疗方法，值得推广应用。

关键词：老年 进展性脑梗死 尿激酶 羟乙基淀粉 奥扎格雷钠 

单位：河南平顶山市第二人民医院神经内科 平顶山467000