摘要：目的探讨颅脑损伤围术期营养治疗的有效方法。方法对56例颅脑损伤术后昏迷患者，随机分成治疗组和对照组。治疗组采取术后早期肠内和肠外营养；对照组采取肠外营养。治疗1个月比较意识变化，有无全身炎症反应综合征（SIRS）和多器官功能不全综合征（MODS）。设定有效标准：GCS得分增多，无SIRS、MODS。无效标准：GCS得分降低，有MODS或SIRS。结果治疗组有效17例，无效11例；对照组有效9例，无效19例。说明颅脑损伤术后患者能从早期的肠内营养途径中获得比较充分的能量和蛋白质合成所必需的成分，治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论对于颅脑损伤术后患者，采取早期肠内和肠外营养，有助于降低高代谢，降低感染率，增强免疫力，降低病死率。

关键词：颅脑损伤 肠内营养 肠外营养 

单位：河南省煤炭总医院神经外科 郑州450003