摘要：目的探讨老年高血压脑出血手术适应证、方式及疗效。方法回顾性总结和分析215例老年高血压脑出血患者临床资料,根据手术适应证、个体情况分别采取骨瓣成形开颅、小骨窗开颅和钻孔血肿碎吸术。结果开颅去骨瓣手术140例,痊愈37例,好转46例,12例自动出院,45例死亡;微创（含小骨窗）手术75例,痊愈46例,好转25例,3例死于术后肺部感染,1例死于急性肾衰竭。结论根据病人出血部位、年龄、既往病史及血压控制情况,采用个体化治疗能有效降低致残率、病死率。

关键词：老年 脑出血 外科治疗 

单位：南方医科大学附属新会医院神经外科 新会529100