摘要：目的：探讨颅内压监测结合高渗盐水降低颅内压对重症颅脑损伤的临床效果。方法将95例重症颅脑损伤患者随机分为3组，常规治疗组30例采用常规20％甘露醇脱水治疗，未进行颅内压检测；颅内压监护＋常规治疗组（监护＋常规治疗组）30例，入院给予颅内压检测及常规治疗；颅内压监护＋高渗盐水治疗组（监护＋高渗治疗组）35例，入院给予颅内压检测，并及时采用3％高渗盐水降低颅内压。结果监护＋常规治疗组与常规治疗组疗效比较无显著性差异（ P＞0.05）；监护＋高渗治疗组与监护＋常规治疗组和常规治疗组的疗效比较均有显著性差异（ P＜0.05）；常规组并发症发生率较高，监护＋高渗治疗组及监护＋常规治疗组的并发症均明显少于常规组（ P＜0.05）；监护＋常规治疗组和监护＋高渗治疗组中，颅内压＜20 mmHg组、20～30 mmHg组、＞30～40 mmHg组间预后比较，均有显著性差异（P＜0.05）。结论颅内压监护结合高渗盐水能有效监控重症颅脑损伤患者的颅内压变化，临床效果满意，值得进一步推广。

关键词：重症颅脑损伤 颅内压监护 高渗盐水 

单位：湖南永州市中心医院神经外科 永州425000