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颅内静脉窦血栓形成的抗凝治疗临床分析

沙瑞娟 华平 姬莉 陈洁 中国实用神经疾病 2014年第19期

摘要:目的探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)的抗凝治疗效果。方法回顾分析我院2006-01—2013-10收治的124例CVST患者资料,其中病程≤8.5d者64例,病程〉8.5d者60例。所有患者接受抗凝治疗,采用普通肝素或低分子肝素0.4mL(5000U)皮下注射,用量2次/d,q12h;持续3-23d(平均12d)。比较治疗前后症状表现、腰穿结果,评估临床疗效,同时比较早期抗凝与晚期抗凝的效果。结果除言语障碍外,出院时患者各项主要症状的发生率均低于病程中发生率,差异均有统计学意义(P〈0.05)。其中37例患者进行腰穿初查及复查,复查时平均颅内压(260.24±64.79)mmH2O,低于初次腰穿颅内压(318.75±69.46)mmH2O,差异有统计学意义(P〈0.05)。总有效率90.32%,其中中早期抗凝痊愈率(71.88%)高于晚期(23.33%)(P〈0.05)。结论对CVST采用抗凝治疗安全有效,早期抗凝比晚期痊愈率高。

关键词:颅内静脉窦血栓形成抗凝治疗

单位:南京脑科医院神经内科 南京210029

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