摘要：目的探讨经颅超声联合溶栓治疗对于急性缺血性脑卒中患者血管再通的作用。方法收治的40例急性缺血性脑卒中患者随机分为经颅超声组和溶栓治疗组,2组患者均给予尿激酶溶栓治疗,经颅超声组患者在此基础上给予经颅超声治疗,采用经颅多普勒超声、美国国立卫生所脑卒中量表（NIHSS）于治疗前、治疗后2h、治疗后24h评估患者,并于治疗后3个月评价患者预后良好改良Rankin评分≤2分的发生率,治疗后采用CT评估患者并发脑出血情况。结果经颅超声组患者治疗后2h、24h血管再通率分别为45.0%、55.0%,显著高于溶栓治疗组的15.0%、20.0%再通率（P〈0.05）;治疗后2h、治疗后24h经颅超声组NIHSS评分分别为（10.6±2.8）分、（10.1±2.6）分,显著低于溶栓治疗组（13.9±3.3）分、（13.1±3.2）分的NIHSS评分（P〈0.05）;经颅超声组预后良好发生率为65.0%,显著高于溶栓治疗组20%（P〈0.05）;2组患者脑出血发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在传统尿激酶溶栓治疗的基础上给予经颅脉冲超声治疗,能够显著提高血管再通率,改善患者预后,值得临床推广应用。

关键词：经颅超声 急性缺血性脑卒中 血管再通 

单位：湖南湘雅博爱康复医院神经康复中心 长沙410151