摘要：目的探讨小剂量rt-PA静脉溶栓治疗超早期心源性脑栓塞的安全性及近期疗效。方法回顾性分析我院2008-01—2013-12超早期心源性脑栓塞患者47例,其中接受小剂量rt-PA静滴溶栓治疗24例为溶栓组,接受常规二级预防23例为对照组。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel指数（BI）及改良Rankin评分（mRS）。结果2组治疗前基本临床资料比较差异无统计学意义（P〉0.05）;溶栓组NIHSS评分明显下降,BI、mRS上升,2组治疗后NIHSS评分、BI、mRS比较差异有统计学意义（P〈0.05）,其中1例出现无症状性脑出血。对照组治疗后NIHSS评分、BI、mRS与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量rt-PA静脉溶栓治疗超早期心源性脑栓塞是安全的,近期疗效显著。

关键词：心源性脑栓塞 溶栓 重组组织型纤维酶原激活剂 

单位：广西医科大学第一附属医院神经内科 南宁530021