摘要：目的评价脑内微出血在高血压脑出血患者继续出血中的临床意义。方法选择我院186例高血压脑出血患者为研究对象，全部患者人院后采取CT及磁共振梯度回波T2加权像（GRE—T2WI）检查，并在发病24、72h分别再次予以CT检查，根据2次CT检查的血肿量评估情况将全部患者分为继续出血组与非继续出血组，对2组收缩压、舒张压（人院时及72h）及是否存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、卒中史、吸烟史、饮酒史患者进行比较，并对以上2组CMB发生率进行分析。同时，根据患者是否发生CMB分为有CMB组和无CMB组，对以上2组继续出血的发生率进行统计比较，并对引起高血压脑出血继续出血的危险因素进行分析。结果继续出血组人院收缩压及CMB发生率显著高于非继续出血组（P〈0．01），CMB组继续出血发生率显著高于无CMB组（P〈0．01）。Logisitc多因素分析发现，CMB为高血压脑出血患者继续出血的危险因素（P〈0．05）。结论采用GRE—T2WI发现CMB，能够对高血压脑出血患者可能发生的继续出血情况进行尽早预测，通过采取针对性的治疗措施，可一定程度上提高疗效和改善患者预后。

关键词：脑内微出血 高血压脑出血 继续出血 危险因素 

单位：河南正阳县第二人民医院普内科; 正阳463600; 新乡医学院第一附属医院神经病学研究所; 卫辉453100