目的总结非典型性脑膜瘤（atypical meningioma，AM）及恶性脑膜瘤治疗中的经验，分析与其预后相关的主要临床因素。方法整理2004—10-2014—02就诊于我院的96例非典型性及恶性脑膜瘤患者的相关资料，包括性别、年龄等一般资料及远期生活质量评分（Karnofsky performance scalescore，KPS评分）、生存期（overall survival，OS）、无进展生存期...
目的探讨高血压合并急性脑梗死患者中细胞因子（ICAM-1、M—CSF、OX—LDL等）及Hcy与脑梗死的关系，为进一步明确细胞因子、氧化修饰低密度脂蛋白、同型半胱氨酸与高血压合并急性脑梗死发病机制的关系提供依据。方法选取2015-01—2016-01脑梗死住院患者100例（其中高血压合并急性脑梗死患者50例，非高血压性急性脑梗死患者50例）及体检中心正常...
目的对比分析神经内镜与开颅血肿清除术对高血压脑出血（HICH）的治疗效果。方法回顾性分析58例经神经内镜治疗（实验组）和68例经开颅血肿清除术治疗（对照组）的HICH患者，观察2组手术时间、术中失血量、血肿清除率和格拉斯哥预后评分，采用Logistic回归分析预后的影响因素。结果实验组手术时间显著短于对照组（t=-15．126，P〈0．001），术中...
目的探讨颅内静脉窦血栓形成的临床表现和影像学特点。方法回顾性分析123例颅内静脉窦血栓形成患者的临床资料。结果123例患者中，男41例（33．3％），女82例（66．7％），中青年患者73例（59．35％）；临床表现：头痛92例（74．8％），视物模糊30例（24．4％）。D-二聚体检查92例，68例（73．9％）升高；腰穿检查80例，颅内压增高66例（82．5％...
目的探讨颅内静脉系统血栓形成的临床和影像学表现以及治疗和预后，为该病的临床诊断和治疗提供依据。方法选取我院就诊的颅内静脉和静脉窦血栓形成患者71例，收集人口学资料、临床症状和体征、影像学表现、生化等实验室检查、病因，以及治疗方案和预后，并进行统计学分析。结果71例患者中，常见的临床表现为颅高压症状（头痛、恶心、呕吐）、癫...
目的观察增强型体外反搏治疗失眠症的效果。方法将2015-01-12门诊100例失眠患者随机分为研究组和对照组各50例。对照组给予艾司唑仑治疗，研究组接受14d的增强型体外反搏治疗，以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总分的减少率，比较2组治疗14d及治疗结束后1个月的随访结果。结果研究组治疗14d及1个月的有效率均优于对照组（P〈0．05），且无严重不良...
目的分析CT引导立体定向血肿抽吸术与内科保守治疗基底节区中等量出血的疗效。方法回顾性分析2014-01—2015—11我院收治的自发性基底节区出血（出血量20～50mL）患者58例，分为立体定向手术组（32例）和内科治疗组（26例），采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评定2组治疗前及治疗后14、30d的神经功能缺损程度，并随访评估2组治疗后90d扩...
目的比较单纯后颅窝减压术和后颅窝减压＋硬膜成形＋小脑扁桃体切除术治疗ChiariI型畸形的临床效果。方法选择我科2008—08—2015-09收治的67例ChiariI型畸形患者进行回顾性分析，其中行单纯后颅窝减压术治疗组27例，后颅窝减压＋硬膜成形＋小脑扁桃体切除术治疗组40例。结果术后随访12～48个月，单纯后颅窝减压组和后颅窝减压＋硬膜成形＋小脑...
目的测定慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma，CSDH）患者外周血和血肿液中D-二聚体的含量，探讨钻孔引流术中应用氨甲苯酸冲洗血肿腔对CSDH复发的影响。方法将49例CSDH患者随机分入试验组和对照组，测定外周静脉血和血肿液中D-二聚体的含量，试验组术中应用氨甲苯酸冲洗血肿腔，对照组应用生理盐水冲洗血肿腔，术后随访3个月，比较复发...
目的探讨脑缺血后处理对缺血再灌注损伤脑组织的保护机制。方法将20只SD大鼠随机分为假手术组、缺血-再灌注组、缺血后处理组及延迟缺血后处理组。采用Longa大鼠MCAO模型方法，于缺血30min、再灌注24h后应用2％氯化三苯基四氮唑染色检测梗死体积，比色法检测髓过氧化物酶活性变化，RT—PCR法检测细胞间黏附因子-1（ICAM-1）的表达。结果脑缺血后...
目的检测高血压脑出血（HCH）患者静脉血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）和血浆D-二聚体（D—D）含量，以探讨二者在脑出血发生发展过程中的变化规律及颅内血肿微创穿刺清除术（MPST）对其影响。方法回顾性分析70例急性HCH患者的病例资料，其中MPST治疗组36例，内科保守治疗组（对照组）34例。2组治疗前及治疗后14d检测hs—CRP及D-D含量变化，并进行...
目的总结国内神经内科会诊科室的分布特点及会诊疾病谱的构成，为科室医师临床与科研培训提供借鉴意义。方法通过检索国内文献数据库，检索2005-09—2015-09已发表关于神经内科会诊病例分析的报道，进行文献回顾性分析。结果共纳入研究报道7篇，会诊病例总数4899例，男2334例（47．6％），女2565例（52．4％），年龄5个月～101岁。常规会诊3114...
目的观察急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）、血小板活化指标物（CD61、CD62P、PAC-1）之间的相互关系，探讨Hcy与脑梗死急性期血小板活性的关系。方法选择急性脑梗死患者（脑梗死组）128例，分为HHcy组64例和非HHcy组各64例，另选择健康体检者62例为对照组。检测Hcy、CD61、CD62P、PAC-1，比较HHcy与血小板活化标志物的关系。结果与对照组...
目的研究视神经脊髓炎患者血清水通道蛋白抗体与头、脊髓磁共振病灶及诱发电位的关系。方法选取确诊的视神经脊髓炎患者56例，回顾性分析其血清水通道蛋白抗体、头及脊髓磁共振病灶、诱发电位的特点，分为AQP-4抗体阳性组及AQP-4抗体阴性组，分析水通道蛋白抗体与头、脊髓磁共振病灶及诱发电位的相关性。结果AQP-4抗体阳性组及AQP-4抗体阴性组在...
目的评价口服支链氨基酸对肝性脑病患者营养状况及预后效果的影响。方法检索数据库中关于口服支链氨基酸在肝性脑病患者中应用的随机对照试验。经严格的文献质量评价后，对符合纳入标准的研究进行数据分析。结果共纳入6个随机对照试验，共986例患者。对于肝性脑病患者而言，口服支链氨基酸相对于普通饮食可明显提高血清白蛋白含量（wMD=0．06，9...
目的探讨中青年缺血性脑卒中患者急性期血尿酸水平与病情及短期预后的关系，以探寻有效的治疗方法，改善患者预后。方法以236例中青年急性缺血性脑卒中患者为研究对象，收集患者的人口统计学、心脑血管病家族史、人院时尿酸水平、不同时间NIHSS评分等临床资料。以NIHSS评分评估患者病情，采用多因素的非条件Logistic回归分析，探讨血尿酸水平和...
目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血并发急性脑积水（未处理动脉瘤前急诊行脑室外引流术）治疗的方法及可行性。方法收集我院2005-04—2015—10收治的94例动脉瘤性蛛网膜下腔出血并发急性脑积水患者，其中47例人院后急诊行脑积水外引流术，术后再行动脉瘤闭塞术为实验组；47例先给予保守治疗，待动脉瘤闭塞术治疗后再行脑积水外引流术为对照组。结...
目的观察旱莲草超微粉联合止血纱布在大鼠脑出血模型中的止血效果。方法选用健康成年Wistar大鼠，分为自凝组、止血纱布压迫止血组、旱莲草超微粉止血组及旱莲草超微粉联合止血纱布止血组，每组12只，造成大鼠出血模型，观察每组的止血时间及再出血率。结果旱莲草超微粉联合止血纱布止血组的平均止血时间短于对照组，再出血率亦低于对照组，差异...
目的探讨双额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的手术方式和临床疗效。方法回顾性分析我院2014—03-2016—03近2a来收治的36例双额叶脑挫裂伤伴颅内血肿手术治疗的临床资料，19例采用单侧入路开颅手术治疗，17例采用双侧冠状切口开颅手术治疗。结果单侧入路开颅手术较双侧开颅，手术创伤小，术后恢复快，精神障碍发生率低，嗅神经损伤率低（P〈0．05）。术...
目的探讨3．0T高分辨磁共振成像（HR—MRI）评估大脑中动脉粥样硬化性狭窄的临床价值。方法运用HR—MRI对26例症状性大脑中动脉粥样硬化性狭窄患者进行检查，采用扩散加权成像（DWI）、三维时间飞跃法（3D-TOF）成像、双翻转T1加权成像、T2加权成像、T1WI加强成像及质子密度加权成像（PDWI），观察HR-MRI上MCA狭窄处的管腔和管壁特点及斑块特性...
目的研究骨髓基质细胞（BMSCs）对缺血性大鼠的治疗效果。方法将30只成年雌性SD大鼠制备成大脑中动脉缺血2h再灌注24h动物模型，按随机原则分为对照组和实验组，对照组模型制备成功后，不给予任何干预，自由饮食。实验组于缺血再灌注24h后经尾静脉给予BMSCs3×10^5，所有大鼠于缺血再灌注1d、3d和7d进行神经功能评分，免疫组化法测定VEGF表达水平...
目的探讨自发性低颅压综合征（SIH）临床症状、脑脊液、影像学特点及治疗预后。方法分析38例临床确诊的SIH患者的临床表现、脑脊液、影像学、治疗与随访资料。结果全部患者存在直立位头痛，伴随恶心或呕吐68．4％、颈强直78．9％、头晕或眩晕47．4％、耳鸣或听力下降7．9％、视觉症状（视力障碍、畏光、复视）10．5％。94．7％患者侧卧位脑脊液...
目的探讨镜像视觉反馈疗法配合康复训练对脑卒中后偏瘫患者上肢功能及日常活动能力的影响。方法抽取2015-02—2016-03我院64例脑卒中后偏瘫患者，根据不同干预方式分为2组各32例。对照组采用康复训练，研究组在康复训练基础上实施镜像视觉反馈疗法，2组均持续干预1个月。对比干预前后2组上肢功能评分（FMA）、前臂旋前肌群与屈肘肌群肌张力评分...
目的分析高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）采用锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗的疗效及其对神经功能恢复的影响。方法选取我院2013-01-2016-08收治的72例HICH患者，采用随机数字表法分为观察组（n=36）和对照组（n=36），观察组以锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗，对照组以开颅手术治疗，比较2组术后7d优良率、血...
目的分析立体定向显微手术切除颅内海绵状血管瘤（CM）的临床方法、经验及效果。方法对我院应用CT引导立体定向辅助显微手术切除的37例颅内海绵状血管瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均达到精确定位，实行完全切除，术后随访6～36个月，所有患者症状明显改善，无手术并发症。结论CT引导的立体定向手术治疗颅内海绵状血管瘤，是目...
目的探讨辛伐他汀联合倍他乐克治疗冠心病合并短暂性脑缺血的临床效果。方法抽取2014-01—2016-01我院74例冠心病合并短暂性脑缺血患者，根据入院先后顺序分为研究组（n=37）与对照组（n=37）。对照组仅采用倍他乐克，研究组采用辛伐他汀联合倍他乐克。对比治疗前后2组内-中膜厚度及斑块横切最大面积、血脂指标变化情况，并统计2组脑血管疾病及...
目的探讨Hunt—Hess高分级（Ⅳ～Ⅴ级）破裂动脉瘤的早期显微手术策略及临床疗效。方法回顾分析我科2009—01—2016-02显微手术治疗的67例Hunt—HessⅣ～Ⅴ级前循环破裂动脉瘤患者的临床资料，Ⅳ级52例，Ⅴ级14例，均在自发性蛛网膜下腔出血3～20h内手术治疗，术后随访3～24个月，按GOS预后分级评价疗效。结果按GOS预后分级，Hunt—HessⅣ级52例...
目的评价脑内微出血在高血压脑出血患者继续出血中的临床意义。方法选择我院186例高血压脑出血患者为研究对象，全部患者人院后采取CT及磁共振梯度回波T2加权像（GRE—T2WI）检查，并在发病24、72h分别再次予以CT检查，根据2次CT检查的血肿量评估情况将全部患者分为继续出血组与非继续出血组，对2组收缩压、舒张压（人院时及72h）及是否存在冠状...
目的分析甲亢性神经肌肉病变的临床和电生理特点。方法通过对2015-01—2016-01收治的50例甲亢性神经肌肉病变患者的临床资料进行分析，总结甲亢性神经肌肉病变的临床特点及电生理特点。结果甲亢性神经肌肉病变患者累及肌肉的病变部位包含远端肌肉和近端肌肉，多数患者以近端肌肉为主。肌电图显示，动作电位的时限缩短、多相波增多、波幅降低，干...
目的观察CT脑灌注联合血管成像在烟雾病血管重建术中的应用效果。方法选取我院2014-01—2016-05收治的36例烟雾病患者，于术前、术后对所有患者行CT脑灌注联合血管成像检查，根据检查结果为血管重建制定合理的手术方案，对术前、术后侧额、颞叶的达峰时间（TTP）、平均通过时间（MTT）、脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）进行定性和定量测量，并...
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