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神经内镜与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果对比

吴敬伦; 罗江兵; 余瑞钿; 赵鹏洲; 杨本生 中国实用神经疾病 2017年第03期

摘要:目的对比分析神经内镜与开颅血肿清除术对高血压脑出血(HICH)的治疗效果。方法回顾性分析58例经神经内镜治疗(实验组)和68例经开颅血肿清除术治疗(对照组)的HICH患者,观察2组手术时间、术中失血量、血肿清除率和格拉斯哥预后评分,采用Logistic回归分析预后的影响因素。结果实验组手术时间显著短于对照组(t=-15.126,P〈0.001),术中失血量显著少于对照组(t=-9.591,P〈0.001),血肿清除率显著高于对照组(t=2.289,P=0.024),2组GOS评分比较差异有统计学意义(x^2=10.843,P=0.028),是否破入脑室为影响预后的因素(P=0.045,OR=0.646,95%CI0.447~1.245)。结论神经内镜在HICH中的治疗效果优于开颅血肿清除术,虽受到是否破入脑室的影响,但值得临床推广应用。

关键词:神经内镜开颅血肿清除术高血压脑出血

单位:广东江门市人民医院神经外科; 江门529000

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